La albúmina es una de las proteínas plasmáticas más importantes en los perros, responsable del mantenimiento de la presión oncótica, el transporte de moléculas y la modulación de la inflamación.
Su aumento en sangre (hiperalbuminemia) es un hallazgo menos frecuente que la hipoalbuminemia y suele estar asociado a deshidratación, hemoconcentración o procesos inflamatorios crónicos.
A diferencia de otras proteínas plasmáticas, la albúmina no suele aumentar por sobreproducción hepática, por lo que su elevación indica casi siempre una alteración en el equilibrio hídrico o un fallo en la regulación plasmática.
De esta forma, a lo largo de las siguientes líneas, vamos a ver las causas más comunes del aumento de albúmina en perros, su diagnóstico diferencial y estrategias de manejo clínico.
¿Qué es la albúmina y por qué puede aumentar en perros?
La albúmina es una proteína sintetizada en el hígado y constituye alrededor del 35-50% de las proteínas plasmáticas totales. Su función principal es mantener la presión oncótica y transportar sustancias como hormonas, ácidos grasos y fármacos.
El aumento de la albúmina suele deberse a:
- Hemoconcentración por deshidratación → La causa más frecuente.
- Alteraciones en la distribución plasmática → Relacionadas con shock o enfermedades endocrinas.
- Errores analíticos o iatrogénicos → Sobrecarga de albúmina exógena en terapia intravenosa.
Causas del aumento de albúmina en perros
Desarrollemos las causas principales de la albúmina en perros:
1. Hemoconcentración por deshidratación
- Mecanismo: Pérdida de líquidos sin pérdida real de proteínas.
- Causas: Vómitos, diarrea, fiebre, insuficiencia renal crónica (ERC), golpe de calor.
- Signos clínicos: Mucosas secas, piel con turgencia reducida, letargo, taquicardia.
- Diagnóstico:
- Hematocrito elevado (>55%).
- Densidad urinaria alta (>1.035, salvo en ERC avanzada).
- Corrección rápida tras fluidoterapia.
2. Enfermedades que afectan la regulación hídrica
- Síndrome de Cushing (hiperadrenocorticismo): Provoca redistribución de líquidos y hemoconcentración leve.
- Diabetes mellitus descompensada: Puede generar hiperosmolaridad y depleción de volumen.
- Insuficiencia renal crónica (ERC): La poliuria persistente puede llevar a un estado de deshidratación crónica.
- Signos clínicos: Poliuria/polidipsia, distensión abdominal, letargo.
- Diagnóstico:
- Cortisol basal elevado / Test de supresión con dexametasona (Cushing).
- Glucosa en sangre y cuerpos cetónicos en orina (diabetes mellitus).
- Creatinina y SDMA elevados (ERC).
3. Sobrecarga de albúmina exógena (causa iatrogénica)
- Mecanismo: Administración excesiva de albúmina en fluidoterapia intravenosa.
- Situaciones: Uso de albúmina humana en casos de hipoalbuminemia severa sin ajuste adecuado.
- Diagnóstico:
- Historia de tratamiento con albúmina IV.
- Ausencia de signos de deshidratación u otras enfermedades sistémicas.
Diagnóstico diferencial según los valores de albúmina
| Patología | Albúmina | Otros hallazgos clave | Pruebas recomendadas |
| Deshidratación | ↑↑ | Hematocrito elevado, mucosas secas | Hematocrito, densidad urinaria |
| Síndrome de Cushing | ↑ | Poliuria/polidipsia, abdomen distendido | Test de supresión con dexametasona |
| Diabetes mellitus | ↑ | Glucosa elevada, glucosuria | Glucosa sérica, cuerpos cetónicos en orina |
| Insuficiencia renal crónica (ERC) | ↑ | Creatinina alta, poliuria/polidipsia | Creatinina, SDMA, urianálisis |
| Sobrecarga de albúmina IV | ↑↑↑ | Historia de fluidoterapia con albúmina | Análisis sanguíneo y revisión clínica |
Leyenda:
- ↑: Elevación leve
- ↑↑: Elevación moderada
- ↑↑↑: Elevación severa
Manejo clínico según la causa del aumento de albúmina
¿Qué tratamientos usamos en cada caso?
1. Deshidratación / Hemoconcentración
- Fluidoterapia IV con solución balanceada (Ringer lactato, NaCl 0.9%).
- Corrección de electrolitos según alteraciones presentes.
- Monitoreo de la albúmina tras rehidratación (si se normaliza, confirma hemoconcentración).
2. Enfermedades endocrinas o metabólicas
- Síndrome de Cushing: Tratamiento con trilostano (2-5 mg/kg/día).
- Diabetes mellitus: Insulinoterapia (insulina glargina o NPH) con ajuste dietético.
- Insuficiencia renal crónica: Manejo con dieta renal y fluidoterapia subcutánea.
3. Sobrecarga de albúmina exógena
- Monitoreo estricto de albúmina sérica tras administración IV.
- Suspensión progresiva para evitar efectos adversos.
- Uso controlado de albúmina en casos de hipoalbuminemia grave.
Experiencia clínica: Claves prácticas para interpretar el aumento de albúmina en perros
- Si la albúmina está alta y el hematocrito también, la causa más probable es deshidratación.
- Si la albúmina está elevada sin signos de deshidratación, investigar enfermedades endocrinas como Cushing o diabetes.
- Los perros con ERC pueden tener albúmina normal o elevada si la poliuria crónica causa hemoconcentración.
- Si hay un aumento repentino y marcado de albúmina tras fluidoterapia, considerar sobrecarga iatrogénica.
- La hiperalbuminemia aislada es poco común y suele deberse a problemas de regulación hídrica más que a una enfermedad hepática.
Conclusión
El aumento de albúmina en perros se debe, en la mayoría de los casos, a deshidratación o alteraciones en el equilibrio hídrico, y no a una sobreproducción hepática.
Un diagnóstico preciso requiere la evaluación conjunta de hematocrito, densidad urinaria y pruebas endocrinas/metabólicas para diferenciar entre las causas más comunes.
Referencias científicas
- Stockham, S. L., & Scott, M. A. (2022). Fundamentals of Veterinary Clinical Pathology.
- Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2023). Textbook of Veterinary Internal Medicine.
- Watson, P. J. (2023). “Hyperalbuminemia in Dogs: Interpretation and Clinical Significance”. Journal of Veterinary Internal Medicine.
