Cómo manejar una reacción adversa a la vacunación en la clínica

Cómo manejar una reacción adversa a la vacunación en la clínica

La vacunación es una práctica esencial en la medicina veterinaria para prevenir enfermedades infecciosas en perros y gatos. Sin embargo, ocasionalmente pueden ocurrir reacciones adversas a las vacunas. 

Estas reacciones varían desde leves a potencialmente mortales, y es necesario que estemos preparados para manejar estas situaciones de manera efectiva. 

Pero, ¿qué son las reacciones adversas a las vacunas? ¿Por qué ocurren? ¿Qué animales tienen mayor predisposición? ¿Cómo abordarlas en una emergencia?.En este artículo te respondemos a todas estas preguntas.

¿Qué es una reacción adversa a la vacunación?

Una reacción adversa a la vacunación es una respuesta negativa del organismo a una vacuna, que puede ocurrir poco después de la administración o en las horas o días siguientes. Estas reacciones pueden ser leves, como dolor en el sitio de la inyección, o graves, como anafilaxia.

Tipos de reacciones

  • Locales: Incluyen dolor, hinchazón o inflamación en el sitio de la inyección.
  • Sistémicas: Incluyen fiebre, letargia, vómitos y diarrea.
  • Graves: Incluyen reacciones alérgicas severas, como la anafilaxia.

¿Por qué pueden ocurrir reacciones adversas?

Las reacciones adversas a las vacunas pueden ocurrir por varias razones, incluyendo:

  • Hipersensibilidad: Reacciones alérgicas a componentes de la vacuna, como adyuvantes o proteínas del huevo.
  • Errores en la administración: Mala técnica de inyección o contaminación.
  • Comorbilidades: Animales con enfermedades subyacentes pueden tener una respuesta inmunitaria alterada.
  • Predisposición genética: Algunas razas tienen mayor predisposición a reacciones adversas.

Perros y gatos con mayor predisposición

Las reacciones adversas pueden ocurrir a cualquier perro o gato, pero hay algunas características que les otorgan mayor predisposición.

Perros

Ciertas razas de perros parecen tener una mayor predisposición a las reacciones adversas a las vacunas, entre ellas:

  • Dachshund
  • Pug
  • Yorkshire Terrier
  • Golden Retriever

Gatos

En los gatos, los factores predisponentes incluyen:

  • Gatos con antecedentes de reacciones alérgicas
  • Gatos con enfermedades inmunomediadas
  • Gatos jóvenes y geriátricos

Diagnóstico de una reacción adversa

¿Cómo diferenciamos una reacción adversa de la vacuna o cualquier otra condición?

Signos clínicos

Para identificar una reacción adversa a la vacunación, los signos clínicos más comunes incluyen:

  • Hinchazón en el sitio de la inyección
  • Letargia
  • Fiebre
  • Vómitos o diarrea
  • Dificultad para respirar
  • Urticaria o angioedema
  • Shock anafiláctico

Evaluación en la clínica

El diagnóstico se basa en la temporalidad de la aparición de los síntomas después de la vacunación y la exclusión de otras causas posibles. La historia clínica detallada y el examen físico son cruciales.

Manejo de urgencia de una reacción adversa

Tratamiento inmediato

  • Interrumpir la administración de la vacuna: Si la reacción ocurre durante la administración, detener la vacunación inmediatamente.
  • Evaluar la gravedad de la reacción:
    • Leve a moderada: Monitorizar y administrar antihistamínicos.
    • Grave: Tratamiento de emergencia inmediato.

Medicamentos y dosificación

Antihistamínicos

  • Difenhidramina:
    • Perros: 2-4 mg/kg por vía intramuscular (IM) o intravenosa (IV).
    • Gatos: 1-2 mg/kg por vía IM o IV.

Corticosteroides

  • Dexametasona:
    • Perros: 0.1-0.2 mg/kg por vía IV.
    • Gatos: 0.1 mg/kg por vía IV.

Adrenalina (para anafilaxia)

  • Adrenalina (Epinefrina):
    • Perros: 0.01 mg/kg por vía IM o subcutánea (SC).
    • Gatos: 0.01 mg/kg por vía IM o SC.

Monitorización y seguimiento

  • Monitorización: Observación estrecha del animal durante al menos 24 horas después de una reacción grave.
  • Soporte vital avanzado: En casos de anafilaxia, puede ser necesario intubar y administrar oxígeno.
  • Educación del tutor: Informar a los tutores sobre la posibilidad de reacciones futuras y la importancia de informar cualquier síntoma inusual.

Tabla de medicamentos y dosis

Los medicamentos que hemos mencionado para manejar una reacción adversa los tienes aquí en forma de resumen:

MedicamentoDosis en perrosVía de administraciónDosis en gatosVía de administración
Difenhidramina2-4 mg/kgIM, IV1-2 mg/kgIM, IV
Dexametasona0.1-0.2 mg/kgIV0.1 mg/kgIV
Adrenalina0.01 mg/kgIM, SC0.01 mg/kgIM, SC

Conclusión

Identificar y manejar una reacción adversa a la vacunación en la clínica requiere una respuesta rápida y eficiente.Demos  estar bien informados y educándonos continuamente sobre los signos clínicos y los tratamientos apropiados para cada tipo de reacción. 

Aunque no ocurre muy a menudo, es algo que siempre puede ocurrir y debemos estar preparados. ¿Has tenido algún caso de este tipo?

Referencias

  1. Plumb, D. C. (2018). Plumb’s Veterinary Drug Handbook. Wiley-Blackwell.
  2. Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine. Elsevier.
  3. Tilley, L. P., & Smith, F. W. K. (2016). The 5-Minute Veterinary Consult: Canine and Feline. Wiley-Blackwell.

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Clàudia Valle

Veterinaria generalista graduada en 2019 en la Universidad Autónoma de Barcelona. Ha cursado un postgrado en Medicina Interna acreditado por la Universidad Católica de Valencia (UCV). Ha dedicado cuatro años a enriquecer su experiencia en diversos hospitales veterinarios. Le encanta la divulgación y piensa que la formación continua e información veraz son imprescindibles para esta formación.

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