El vómito es uno de los síntomas digestivos más frecuentes en la clínica veterinaria. Aunque puede parecer un signo inespecífico, su correcta evaluación permite diferenciar entre causas leves y autolimitadas y cuadros graves que requieren intervención urgente o quirúrgica.
La caracterización del vómito según su contenido, frecuencia y contexto clínico es clave para orientar el diagnóstico y establecer el tratamiento más adecuado.
¿Qué es el vómito?
El vómito es la expulsión activa del contenido gástrico a través de la boca, precedida de náusea, salivación y contracciones abdominales. No debe confundirse con la regurgitación, que es un proceso pasivo sin esfuerzo abdominal y que suele implicar el esófago.
Clasificación de los vómitos en perros
Según duración
| Tipo | Duración | Comentario clínico |
| Agudo | < 7 días | Infecciones, indiscreción alimentaria |
| Crónico | > 7 días | Enfermedades sistémicas o digestivas |
| Recurrente | Episodios intermitentes | Reflujo biliar, gastritis crónica |
Según contenido
| Tipo de vómito | Características observables | Posibles causas |
| Vómito alimentario | Contiene alimento parcialmente digerido | Indigestión, vaciamiento gástrico retardado |
| Vómito bilioso | Amarillo o verdoso, espumoso | Ayuno prolongado, gastritis biliar, reflujo |
| Vómito espumoso blanco | Saliva y moco | Gastritis leve, ansiedad, vómito seco |
| Vómito con sangre (hematemesis) | Roja o “poso de café” | Úlcera, ingestión de AINEs, cuerpo extraño |
| Vómito fétido | Mal olor, contenido negruzco o séptico | Obstrucción intestinal, necrosis, parvovirus |
Según momento de aparición
| Momento del vómito | Interpretación común |
| En ayunas (matutino) | Reflujo biliar, gastritis crónica |
| Postprandial inmediato | Hipersensibilidad alimentaria, cuerpo extraño gástrico |
| Horas tras la comida | Retardo en vaciamiento gástrico |
Causas más comunes según edad
| Edad del perro | Causas más frecuentes |
| Cachorros | Parvovirus, cuerpos extraños, cambios de dieta bruscos |
| Adultos | Gastritis, indiscreción alimentaria, infecciones, pancreatitis |
| Geriátricos | Neoplasias, enfermedad renal o hepática, vómitos secundarios a fármacos |
Diagnóstico diferencial
Ante un perro con vómitos, se debe considerar si se trata de un proceso gastrointestinal primario o una manifestación de una enfermedad sistémica.
| Tipo de causa | Ejemplos principales |
| Gastrointestinales | Gastritis, obstrucción, parásitos, úlceras |
| Sistémicas | Insuficiencia renal, hepática, diabetes, Addison |
| Tóxicos/fármacos | AINEs, digoxina, enrofloxacina, intoxicaciones |
| Neurológicas | Síndrome vestibular, hipertensión intracraneal |
Pruebas diagnósticas recomendadas
- Exploración física completa
- Hemograma y bioquímica
- Radiografías abdominales (sospecha de cuerpo extraño o torsión)
- Ecografía abdominal (masas, pancreatitis, líquido libre)
- Coprológico y test parvovirus en cachorros
- Prueba de estimulación ACTH si se sospecha hipoadrenocorticismo
- Endoscopia o biopsia digestiva si hay vómito crónico sin causa clara
Tratamiento sintomático inicial
En casos leves (sin signos sistémicos graves), puede iniciarse tratamiento ambulatorio con reposo digestivo y manejo farmacológico.
Medicación frecuente
| Fármaco | Dosis (perro) | Comentario clínico |
| Maropitant (Cerenia) | 1 mg/kg SC/VO cada 24 h | Antiemético potente, acción rápida |
| Metoclopramida | 0.5 mg/kg cada 8 h VO/SC/IV | Procinético, útil en reflujo o SBVC |
| Omeprazol | 1 mg/kg cada 24 h VO | Protector gástrico |
| Sucralfato | 0.5–1 g/animal cada 8 h VO | Úlceras gástricas o gastritis erosiva |
Dieta blanda digestiva durante 3–5 días y reintroducción gradual del alimento habitual.
Cuándo hospitalizar
- Vómitos persistentes >24 h
- Presencia de sangre
- Signos de deshidratación, letargia o shock
- Cachorros no vacunados
- Sospecha de cuerpo extraño o torsión gástrica
- Fallo en tratamiento ambulatorio
Conclusión
Los vómitos en perros requieren una evaluación clínica detallada, ya que pueden ser desde un signo leve hasta una señal de enfermedad potencialmente grave. La clasificación adecuada del vómito según su contenido, patrón y signos acompañantes facilita el diagnóstico diferencial y evita retrasos terapéuticos.
El tratamiento sintomático debe iniciarse con prudencia en casos leves, pero es esencial reconocer las situaciones que requieren hospitalización, pruebas avanzadas o cirugía. El éxito clínico radica en un protocolo estructurado, seguimiento clínico y comunicación efectiva con el tutor.
Referencias
- MSD Veterinary Manual. (2023). Vomiting in Dogs
- Plumb, D. C. (2022). Plumb’s Veterinary Drug Handbook (10ª ed.)
