Urbason®, nombre comercial de la metilprednisolona, es un corticosteroide de acción rápida, ampliamente utilizado en medicina humana y veterinaria para el control de procesos inflamatorios, inmunomediados y alérgicos agudos.
En clínica de pequeños animales, su uso se reserva para situaciones específicas donde se necesita una respuesta antiinflamatoria potente e inmediata.
Su perfil farmacodinámico lo convierte en una herramienta eficaz, aunque no exenta de riesgos. Por eso, su empleo debe estar guiado por criterio clínico, individualización de la dosis y uso limitado en el tiempo.
¿Qué es Urbason y cómo actúa?
La metilprednisolona es un glucocorticoide sintético con una potencia antiinflamatoria 5 veces superior a la cortisona y una actividad mineralocorticoide mínima, lo que reduce el riesgo de retención de líquidos en tratamientos agudos.
Actúa regulando la expresión génica de múltiples mediadores inflamatorios, inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, citocinas y enzimas implicadas en la inflamación y la respuesta inmune. Esto se traduce en:
- Disminución rápida de edema y vasodilatación
- Inmunosupresión transitoria
- Estabilización de membranas celulares y mastocitos
- Prevención del shock anafiláctico
El inicio de acción por vía intravenosa es prácticamente inmediato (15–30 minutos), lo que lo hace útil en urgencias y reacciones agudas.
Indicaciones clínicas en perros y gatos
Urbason (metilprednisolona) está indicado, en veterinaria, en las siguientes situaciones:
- Shock anafiláctico o alergias graves (picaduras, reacciones vacunales)
- Inflamación aguda del SNC (traumatismo craneoencefálico, mielitis)
- Crisis asmáticas felinas
- Edema laríngeo o pulmonar no cardiogénico
- Tratamiento de inducción en enfermedades inmunomediadas (anemia hemolítica, trombocitopenia)
- Reacciones inflamatorias graves posquirúrgicas o traumáticas
No debe usarse como fármaco de primera línea en infecciones ni como antiinflamatorio crónico sin diagnóstico, dada su potencia y riesgos.
Dosis y vías de administración
La metilprednisolona puede administrarse por vía intravenosa, intramuscular o oral, aunque el uso más común de Urbason es inyectable, especialmente en urgencias.
Perros
- Dosis IV/IM (antiinflamatoria aguda): 1–2 mg/kg
- Dosis inmunosupresora (inicio): 10–30 mg/kg IV, según el caso
- Dosis oral mantenimiento (tapering): 0.5–1 mg/kg/día
Gatos
- Dosis IV/IM: 1–2 mg/kg en procesos inflamatorios
- Dosis inmunosupresora: 10–15 mg/kg IV, según patología
- Oral (si es necesario): 0.5–1 mg/kg/día
Duración del efecto IV: 12–36 h
Importante: adaptar siempre la dosis al peso ideal y estado general, y evitar pautas prolongadas sin reducción progresiva
Formatos disponibles
- Urbason 40 mg/2 ml (inyectable)
- Urbason comprimidos (16 mg y 40 mg)
- Formato retardado (Urbason Retard®) – uso limitado en veterinaria
En clínica, se prefiere la presentación inyectable en urgencias y, si se requiere, se transiciona a tratamiento oral o a prednisona/prednisolona para fases prolongadas.
Experiencia clínica: cuándo sí, cuándo no
En perros con shock anafiláctico, el uso de Urbason junto a adrenalina y fluidoterapia puede revertir el cuadro de forma rápida. También es útil en reacciones urticariformes postvacunales o en angioedemas faciales tras picaduras.
En gatos, su uso es más delicado por el riesgo de descompensación diabética o infecciones latentes. Se emplea ocasionalmente en crisis asmáticas o estomatitis severa inmunomediada, siempre bajo control estricto.
En procesos inmunomediados, se utiliza como fármaco de inducción, pero no debe mantenerse a dosis altas más allá de 3–5 días sin comenzar reducción escalonada o sustitución.
Precauciones y efectos adversos
El uso de Urbason debe considerarse con cautela, especialmente en tratamientos más allá de la fase aguda.
Efectos adversos posibles:
- Polidipsia, poliuria, polifagia
- Inmunosupresión y mayor riesgo de infecciones
- Retraso en la cicatrización
- Ulceración gástrica (especialmente con AINEs)
- Hiperglucemia, pancreatitis
- Miopatía esteroidea en tratamientos prolongados
- Cambios conductuales
Contraindicaciones:
- Infecciones fúngicas, virales o bacterianas sin control
- Úlceras gástricas o duodenales activas
- Diabetes mellitus mal controlada
- Insuficiencia hepática grave
- Uso conjunto con AINEs (riesgo de sangrado gástrico)
Comparativa clínica con otros corticosteroides
| Fármaco | Potencia antiinflamatoria | Duración (IV) | Comentario clínico |
| Metilprednisolona | Alta | 12–36 h | Buena en urgencias, menor retención de sodio |
| Dexametasona | Muy alta | 36–72 h | Potente, más duración, menos edema |
| Prednisolona | Moderada | – | Uso crónico oral, buena biodisponibilidad |
| Hidrocortisona | Baja | 6–12 h | Uso limitado a choque o sustitución hormonal |
Protocolo clínico práctico: reacción alérgica aguda en perro
- Evaluar gravedad: angioedema, urticaria, disnea
- Administrar Urbason 1 mg/kg IV + adrenalina IM si hay signos sistémicos
- Oxigenoterapia y control de signos vitales
- Monitorizar 6–12 h tras la dosis
- Si recidiva, repetir dosis única a las 24 h o transicionar a prednisolona oral
En gatos, comenzar con 0.5–1 mg/kg IV o IM, y vigilar glucemia y signos sistémicos durante las siguientes 24 h.
Conclusión
Urbason (metilprednisolona) es un corticosteroide potente, eficaz y bien conocido en la clínica veterinaria de urgencias. Su uso está indicado en cuadros agudos donde se requiere una respuesta antiinflamatoria rápida y control del sistema inmunitario, especialmente en alergias graves, traumas y patologías autoinmunes.
Sin embargo, su utilización debe ser puntual, individualizada y bajo seguimiento clínico, evitando pautas prolongadas sin justificación y priorizando la transición a fármacos de menor potencia para el mantenimiento.
Referencias
- Plumb, D. C. (2022). Plumb’s Veterinary Drug Handbook (10ª ed.). Wiley-Blackwell
- Papich, M. G. (2021). Saunders Handbook of Veterinary Drugs (5ª ed.). Elsevier
- AEMPS. (2023). Ficha técnica de Urbason (metilprednisolona)
