Ćndice del programa
HospitalizaciĆ³n Avanzada para ATV
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IntroducciĆ³n a la hospitalizaciĆ³n
- QuĆ© es la hospitalizaciĆ³n.
- Criterios de hospitalizaciĆ³n de pacientes.
- Zonas / Ćreas de la UCI.
- Tipos de jaulas de hospitalizaciĆ³n.
- Funcionamiento prĆ”ctico de la UCI (protocolos, personal, rondas…).
Material que encontramos en una UCI
- Tipos de agujas, jeringas y catƩteres.
- Material de vendaje.
- Empapadores, mantas, boles…
- Material para la exploraciĆ³n y monitorizaciĆ³n.
- MĆ”quina de oxĆgeno, vaporizador, esterillas tĆ©rmicas, etc.
- Manejo del material punzante y sustancias quĆmicas.
Limpieza y desinfecciĆ³n de la UCI
- Importancia de la limpieza y desinfecciĆ³n (infecciones nosocomiales, zoonosis…).
- TĆ©cnicas y material de desinfecciĆ³n.
- Protocolos para animales infecciosos.
Manejo del paciente hospitalizado
- ManipulaciĆ³n en perro y gato.
- Material de contenciĆ³n.
MĆ©todos de sujeciĆ³n.
Examen mĆ³dulo 1
La ficha de hospitalizaciĆ³n
- Primeras actuaciones al ingresar un paciente
- Ficha de hospitalizaciĆ³n: importancia, interpretaciĆ³n, marcado…
- Ejercicios de casos clĆnicos
MonitorizaciĆ³n del paciente
- Utilidad de la monitorizaciĆ³n y frecuencia.
- ParĆ”metros de monitorizaciĆ³n del paciente e interpretaciĆ³n
- AuscultaciĆ³n pulmonar y cardĆaca.
- FR.
- PresiĆ³n arterial.
- Temperatura.
- Dolor (se explicarĆ” mejor en el siguiente apartado).
- Mucosas.
Defecaciones, micciones y vĆ³mitos.
- Requisitos de monitorizaciĆ³n especiales (animales postquirĆŗrgicos).
MonitorizaciĆ³n del dolor
- FisiolopatologĆa del dolor.
- Efectos negativos.
- Signos clĆnicos y uso de escalas del dolor (Glasgow, Grimace, Botucatu, Colorado).
- Terapias farmacolĆ³gicas (indicaciones, efectos, dosis): opioides, aine’s, ketamina, lidocaĆna, dexmedetomidina, etc.
- Terapias no farmacolĆ³gicas (indicaciones, efecto): desde proporcionar un sitio tranquilo y confortable pasando por las tĆ©cnicas activas de fisioterapia.
- Caso clĆnico (identificar, uso de las escalas, proponer plan terapĆ©utico).
AnƔlisis laboratorial del paciente hospitalizado
- AnalĆticas pre ingreso, en el ingreso y de seguimiento
- InterpretaciĆ³n analĆtica de las muestras principales:
- Sangre:
- Hemograma.
- BioquĆmica.
- CoagulaciĆ³n.
GasometrĆa – PH.
- Orina
- Tira de orina.
- Sedimento.
Cultivo.
- Heces
CoprolĆ³gicos.
LĆquidos en cavidades.
- Sangre:
- AnalĆticas mĆ”s importantes en funciĆ³n de la enfermedad:
- Digestivas.
- Renales.
- Respiratorias y cardiovasculares.
- HematolĆ³gicas.
- Traumatismos.
- MetabĆ³licas-endocrinas.
TĆ³xicas.
- AnalĆticas en relaciĆ³n a la fluidoterapia
- ParĆ”metros de monitorizaciĆ³n.
SobrehidrataciĆ³n vs deshidrataciĆ³n.
TĆ©cnicas de recogida de muestras
- Recogida de sangre (perro, gato y exĆ³ticos):
- Yugular.
- Safena.
- CefƔlica.
Femoral.
Vena Cava craneal
- CoccĆgea
- Auricular
- Orina:
- Cistocentesis (ecoguiada y no ecoguiada)
- Heces.
- LĆquidos en cavidades (pulmonar / abdominal).
Examen mĆ³dulo 2
FarmacocinƩtica y farmacodinƔmica bƔsica
- FarmacodinƔmica:
- Conceptos de eficacia, selectividad, afinidad.
Conceptos de agonismo, agonismo inverso y antagonismo.
- FarmacocinƩtica:
- Proceso ADMEĀ
- VĆas administraciĆ³n y caracterĆsticas farmacolĆ³gicas de cada una.
- Las curvas plasmƔticas.
FƔrmacos mƔs usados en la UCI
- AntibiĆ³ticos
- Familias
- CaracterĆsticas
- ElecciĆ³n en funciĆ³n de sus propiedades farmacolĆ³gicas
- Opioides
- Mecanismo de acciĆ³n
- Grupos de opioides
- ElecciĆ³n en funciĆ³n de sus propiedades farmacolĆ³gicas.
- Antiinflamatorios
- Mecanismo de acciĆ³n
- Familias
- Contraindicaciones
- ElecciĆ³n en funciĆ³n de sus caracterĆsticas
- Gastrointestinales (procinĆ©ticos – antihemĆ©ticos)
- Mecanismo de acciĆ³n
- CuƔndo utilizarlos
- DiurƩticos
- Mecanismo de acciĆ³n
- ClasificaciĆ³n
- UtilizaciĆ³n en funciĆ³n de sus caracterĆsticas
- Necesidades especiales de manejo en algunos fƔrmacos.
CƔncer y quimioterapia
- IntroducciĆ³n al cĆ”ncer.
- La quimioterapia como soluciĆ³n:
- FƔrmacos quimioterƔpicos.
- Protocolos en funciĆ³n del tipo de cĆ”ncer.
- Manejo en las sesiones quimioterƔpicas.
Curas de los animales hospitalizados
- FisiologĆa del proceso de cicatrizaciĆ³n.
- ClasificaciĆ³n de las heridas.
- Material a utilizar: apĆ³sitos, pomadas, vendajes…
- Protocolo de curaciĆ³n de heridas.
Examen mĆ³dulo 3
IntroducciĆ³n a la fluidoterapia
- FisiologĆa de fluidos:
- Compartimentos: Intracelular vs extracelular.
Concepto de osmosis.
- VĆas de hidrataciĆ³n.
- PreparaciĆ³n de los fluidos.
- PreparaciĆ³n de la bomba de fluidos.
Dominando la fluidoterapia
Tipos de fluidos:
Cristaloides:
- HipotĆ³nicos (CaracterĆsticas, cuando usarlos, tipos que existen).
- IsotĆ³nicos (CaracterĆsticas, cuando usarlos, tipos que existen).
HipertĆ³nicos (CaracterĆsticas, cuando usarlos, tipos que existen).
Coloides:
- Naturales (CaracterĆsticas, cuĆ”ndo usarlos, tipos que existen).
SintĆ©ticos (CaracterĆsticas, cuĆ”ndo usarlos, tipos que existen).
ParƔmetros a monitorizar cuando administramos fluidos:
- Electrolitos, valores de hematocrito, glucosa (Valores basales, monitorizaciĆ³n durante los diferentes dĆas de hospitalizaciĆ³n, etc).
PatologĆas o condiciones del paciente a tener en consideraciĆ³n.
CƔlculos de fluidoterapia:
- PĆ©rdidas por deshidrataciĆ³n.
Requerimientos de hidrataciĆ³n.
Otros cƔlculos importantes:
- Bolos.
CRI / infusiones continuas.
Ejercicios de repaso de cƔlculos.
Transfusiones sanguĆneas
- Grupos sanguĆneos en perros y gatos.
- Material de transfusiĆ³n.
- Criterios para necesitar una transfusiĆ³n.
- Protocolo de actuaciĆ³n.
- ParĆ”metros a monitorizar tras la transfusiĆ³n.
- Posibles complicaciones.
NutriciĆ³n hospitalaria
- La malnutriciĆ³n en el paciente hospitalizado:
- Metabolismo de ayuno.
Riesgos asociados a la malnutriciĆ³n.
- EvaluaciĆ³n y diagnĆ³stico de la malnutriciĆ³n:
- PCC.
- PCM.
- Historia dietƩtica.
EvaluaciĆ³n de la hiporexia.
- Establecer un plan de alimentaciĆ³n
- Alimentos en la UCI: preparaciĆ³n y administraciĆ³n.
- Ejercicio: establecer un plan de nutriciĆ³n completo sobre un caso clĆnico.
Examen mĆ³dulo 4.
Bienestar del animal hospitalizado
- CaracterĆsticas y cĆ³mo se manifiesta.
- Indicadores de falta de bienestar.
- Procesos de aprendizaje implicados.
- SintomatologĆa del miedo.
- TĆ©cnicas para perfeccionar el manejo dentro del hospital.
- Caso prƔctico.
Complicaciones frecuentes durante la hospitalizaciĆ³n y cĆ³mo tratarlas
- Complicaciones asociadas al catƩter.
- Ćlceras por presiĆ³n / Quemaduras tĆ©rmicas / Dermatitis hĆŗmedas / Ćlceras oculares por el uso de focos.
- Posibles complicaciones asociadas al tubo / sonda de alimentaciĆ³n:
- GuĆa para la nutriciĆ³n asistida mediante sonda nasal de alimentaciĆ³n o tubo de esofagostomĆa: cuidados del tubo, cĆ³mo alimentar.
- Posibles complicaciones y cĆ³mo lo detectamos
- CĆ³mo actuar si se obstruye el tubo/sonda de alimentaciĆ³n.
CĆ³mo prevenirlas.
- Parada cardiorespiratoria:
- Causas y factores predisponentes.
- CĆ³mo la detectamos.
CĆ³mo actuar: iniciativa recover.
- Hipoglucemias:
- Causas y definiciĆ³n
- CĆ³mo la detectamos: sintomatologĆa y signos clĆnicos.
CĆ³mo actuar.
- Hipotermia
- DefiniciĆ³n.
- ClasificaciĆ³n.
- Signos clĆnicos.
- Manejo de la hipotermia.
Examen mĆ³dulo 5
Animales infecciosos
- DesinfecciĆ³n y cuidados especiales.
- Enfermedades infecciosas tĆpicas en el perro:
- Parvovirus.
- Coronavirus.
Leptospira.
- Enfermedades infecciosas tĆpicas en el gato:
- FIV/FeLV.
- PIF.
Animales exĆ³ticos
- AlimentaciĆ³n, hospitalizaciĆ³n y manejo:
- PequeƱos mamĆferos: hurĆ³n, conejo y roedores.
- Aves: psitƔcidas.
Reptiles: quelonios y saurios.
- Fluidoterapia:
- Shock hipovolƩmico en conejos.
- Alternativas al acceso endovenoso:
- Fluidoterapia intraĆ³sea.
- Fluidoterapia subcutƔnea.
Examen mĆ³dulo 6
Convulsiones
- DefiniciĆ³n
- ClasificaciĆ³n de las convulsiones parciales / focales
- ClasificaciĆ³n de las convulsiones generalizadas
- Status epilepticus vs Cluster
- EtiologĆa de las convulsiones
- Fases de un ataque convulsivo
- Triaje telefĆ³nico de un caso de convulsiones
- Manejo del paciente convulsivo
- Posibles secuelas de los ataques convulsivos (examen neuro)
Shock
- PatologĆa
- Shock compensado vs descompensado
- Shock distributivo
- Shock cardiogƩnico
- Shock metabĆ³lico
- Shock hipoxƩmico
- Shock hipovolƩmico
- Manejo del paciente en shock
- Peculiaridades de tratamiento de cada shock
Politraumatizado
- PatologĆa
- Trauma scoring systems
- Triaje telefĆ³nico
- EvaluaciĆ³n inicial del paciente politraumatizado
- EstabilizaciĆ³n del paciente politraumatizado
- Caso clĆnico
Insuficiencia respiratoria – cardiĆ³pata
- FisiopatologĆa
- ClasificaciĆ³n en funciĆ³n del nivel de perfusiĆ³n y presencia de edema (warm and dry, warm and wet, cold and dry, cold and wet)
- SintomatologĆa clĆnica de la insuficiencia
- La Rx en la insuficiencia cardĆaca
- EstabilizaciĆ³n del animal con insuficiencia cardĆaca
Diabetes cetoacidĆ³tica
- FisiopatologĆa
- Causas principales de desarrollar una DKA
- Signos clĆnicos indicativos
- Importancia analĆtica en una DKA
- Tratamiento y estabilizaciĆ³n
- Controlando electrolitos (hipokalemias secundarias)
- Manejo del paciente con DKA
TorsiĆ³n/dilataciĆ³n gĆ”strica
- FisiopatologĆa
- Factores que predisponen una GDV
- CombinaciĆ³n de la torsiĆ³n con el shock
- Manejo del paciente con GDV
- TrocarizaciĆ³n
- Rx abdominal
- CirugĆa
- Manejo post-quirĆŗrgico
Hemoabdomen
- PatologĆa
- Signos clĆnicos
- Causas principales de un hemoabdomen
- Hallazgos analĆticos mĆ”s importantes e interpretaciĆ³n
- Hemoabdomen y su relaciĆ³n con el shock
- Hemoabdomen y transfusiones
- Manejo del paciente con hemoabdomen traumƔtico
FLUTD
- FisiopatologĆa
- ClasificaciĆ³n (obstructivo vs no obstructivo)
- Signos clĆnicos
- Pruebas diagnĆ³sticas esenciales (Rx, ECG, UrianĆ”lisis, HTC…)
- InterpretaciĆ³n de las pruebas
- EstabilizaciĆ³n inicial
- DesobstrucciĆ³n uretral
- Tratamiento de la hiperkalemia
- Fluidoterapia para resolver la azotemia
- Manejo del FLUTD a largo plazo
Examen mĆ³dulo 7
Los primeros 10 ATV que se apunten serƔn los fundadores
Llamadas reservadas
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