En el mundo de la medicina veterinaria, la evaluación neurológica es una herramienta esencial para comprender y diagnosticar las condiciones del sistema nervioso en nuestros pacientes. .
Recientemente, hemos publicado un artículo sobre la exploración de los pares craneales en el examen neurológico. Así que hoy vamos con los reflejos espinales. Vamos a aprender cómo evaluar estos reflejos de manera exhaustiva.
Un vistazo a los reflejos espinales: Conceptos básicos y función
Antes de sumergirnos en los intrincados detalles del examen neurológico de los reflejos espinales, es crucial entender qué son y por qué son importantes en la práctica veterinaria.
Los reflejos espinales son respuestas automáticas a estímulos específicos que implican la médula espinal y los nervios periféricos. Estos reflejos son fundamentales para evaluar la integridad de la médula espinal y pueden proporcionar valiosas pistas sobre lesiones o enfermedades neurológicas.
Para comprender la función de los reflejos espinales, es esencial conocer la anatomía y fisiología básicas detrás de ellos.
Cuando un estímulo sensorial, como el estiramiento de un músculo, activa los receptores sensoriales en la médula espinal, se genera una respuesta automática a través de una vía neural específica. Esta respuesta implica interacciones entre aferentes (nervios sensoriales), interneuronas en la médula espinal y eferentes (nervios motores), lo que finalmente conduce a una acción muscular.
Evaluación de los Reflejos Espinales
Ahora que hemos establecido una base sólida, es momento de sumergirnos en el proceso detallado de examen de los reflejos espinales en nuestros pacientes peludos. Aquí hay una guía exhaustiva para llevar a cabo esta evaluación de manera completa y precisa:
- Reflejo rotuliano – percutir con martillo de goma sobre ligamento rotuliano. Valoramos N. femoral (L4 – L6).
El reflejo rotuliano ocasiona la extensión de las articulaciones de las patas. Foto cortesía de Dr. Phil Zeltzman (https://www.vetpraxis.net/2010/04/12/encontrandole-sentido-al-examen-neurologico/)
- Reflejo gastrocnemio – rotación interna de extremidad posterior y percutir con martillo el tendón gastrocnemio. Valoramos N. Tibial (L7 – S1)
- Reflejo de flexión de EA i EP – Presionar de forma dolorosa en el espacio interdigital. Valora en la EA: N. sensoriales (Radial, Cubital y mediano) y N. motores (Musculocutáneo, radial, cubital, mediano axilar). Valora en la EP: N. sensoriales (Ciático y femoral) y N. motor (Ciático L6 – S1).
- Reflejo del tríceps braquial – Rotación interna de la extremidad anterior y percutir sobre el tendón del tríceps. Valoramos el N. radial (C7 – T1).
- Reflejo del bíceps braquial – Colocar índice sobre el tendón del bíceps braquial y golpearlo. Valoramos N. Musculocutáneo (C6 – C8).
- Reflejo extensor carpo-radial – Percutir con martillo de goma sobre el músculo extensor carpo-radial. Positivo si extiende la articulación carpiana.
- Reflejo perineal – estimular periné con pinzas. Valoramos N. pudendo (S1 – S3)
Importancia del examen neurológico de los reflejos espinales veterinaria
Un examen neurológico completo, que incluya el examen de los pares craneales y la evaluación de los reflejos espinales, es esencial para detectar y diagnosticar enfermedades neurológicas en nuestros pacientes peludos.
Estos reflejos proporcionan información valiosa sobre la integridad de la médula espinal y pueden ayudar a guiar el diagnóstico y el tratamiento. Además, la evaluación de los reflejos espinales nos permite monitorizar la progresión de las enfermedades neurológicas y evaluar la eficacia del tratamiento a lo largo del tiempo.
En conclusión, el examen neurológico de los reflejos espinales es una herramienta valiosa en la práctica veterinaria. Proporciona información crucial sobre la función de la médula espinal y puede ayudar a detectar y diagnosticar una variedad de condiciones neurológicas en nuestros pacientes peludos.
Como veterinarios y ATVs, es fundamental dominar esta técnica y utilizarla de manera efectiva para proporcionar el mejor cuidado posible a nuestros amigos animales.
Fuentes consultadas
1. Platt, S., & Olby, N. (2016). BSAVA Manual of Canine and Feline Neurology. BSAVA Publications.
2. Dewey, C., & da Costa, R. C. (2013). Practical Guide to Canine and Feline Neurology. John Wiley & Sons.