Protocolos para la deshidratación severa en gatos

Protocolos para la deshidratación severa en gatos

La deshidratación severa en gatos debemos tratarla de forma inmediata y eficaz para salvar la vida del animal. Sabemos que los gatos son especialmente susceptibles a la deshidratación debido a su naturaleza de beber poca agua, y más, en épocas o lugares de calor. Además, que la deshidratación severa puede derivarse de otras causas subyacentes.

¿Te gustaría saber cómo actuar de forma rápida en casos de deshidratación severa en gatos? ¡Te contamos todo!

¿Qué es la deshidratación severa?

La deshidratación severa ocurre cuando un gato pierde una cantidad significativa de líquidos y electrolitos, lo que afecta negativamente su función corporal. Esto puede ser causado por diversas razones, incluyendo vómitos, diarrea, insuficiencia renal, enfermedades sistémicas, y falta de acceso a agua.

Signos clínicos de la deshidratación severa

  • Piel seca y falta de elasticidad: La piel tarda en volver a su posición normal cuando se pellizca suavemente.
  • Encías secas y pegajosas: Las encías del gato estarán secas y pegajosas al tacto.
  • Ojos hundidos: Los ojos pueden aparecer hundidos en las órbitas.
  • Letargo: El gato puede estar apático y menos activo de lo normal.
  • Aumento de la frecuencia cardíaca: El corazón del gato puede latir más rápido de lo normal.
  • Disminución de la producción de orina: El gato puede orinar menos frecuentemente.

Diagnóstico clínico

El diagnóstico de la deshidratación severa se hace teniendo en cuenta los siguientes pasos:

Exploración física

  • Piel y mucosas: Evaluar la turgencia de la piel y la humedad de las mucosas.
  • Frecuencia cardíaca y respiratoria: Medir la frecuencia cardíaca y respiratoria.
  • Peso corporal: Controlar el peso del gato para detectar posibles pérdidas significativas.

Pruebas diagnósticas

  • Hematocrito y proteínas totales: Estas pruebas pueden indicar el grado de deshidratación.
  • Electrolitos séricos: Evaluar los niveles de sodio, potasio y cloruro.
  • Análisis de orina: Para evaluar la concentración de la orina y detectar posibles enfermedades subyacentes.

Protocolos de emergencia para la deshidratación severa

Cómo hemos dicho, actuar de forma rápida y eficaz en estos casos es esencial, por eso la importancia de los protocolos de emergencia, que consisten en:

Fluidoterapia

La fluidoterapia es el pilar del tratamiento de la deshidratación severa. Es esencial calcular las necesidades de líquidos del gato con precisión.

Cálculos iniciales

  • Déficit de líquidos: Estimar el déficit de líquidos en base al peso corporal y el grado de deshidratación.
  • Mantenimiento: Calcular los requerimientos de mantenimiento basados en el peso corporal.
  • Pérdidas continuas: Evaluar las pérdidas continuas debido a vómitos o diarrea.

Administración de líquidos

  • Vía intravenosa (IV): Es la más efectiva para la rehidratación rápida.
    • Cristaloides isotónicos (Solución salina 0.9% o Ringer lactato)
      • Dosis inicial: 20-30 ml/kg IV en la primera hora, seguido de una reevaluación.
  • Vía subcutánea (SC): Útil en casos menos severos o cuando la vía IV no es posible.
    • Lactato de Ringer
      • Dosis inicial: 10-20 ml/kg SC, dividido en varias administraciones.

Monitorización y ajustes

  • Monitorización constante: Reevaluar al gato cada 1-2 horas durante el tratamiento inicial.
  • Ajustes de dosis: Basados en la respuesta clínica y los resultados de las pruebas diagnósticas.

Manejo de electrolitos

Cuando hemos observado niveles bajos de potasio y/o de sodio, es importante administrarlos al paciente:

Hipopotasemia

  • Cloruro de potasio (KCl)
    • Dosis: 0.05-0.1 mEq/kg/h IV, ajustado según los niveles séricos de potasio.

Hiponatremia 

  • Solución salina hipertónica
    • Dosis: 4-5 ml/kg IV lento durante 10-30 minutos, seguido de reevaluación.

Medicamentos de apoyo

Además, dependiendo de las causas subyacentes de la deshidratación, hay ciertos medicamentos que se pueden administrar:

Antieméticos

  • Maropitant (Cerenia)
    • Dosis: 1 mg/kg SC o IV, una vez al día.

Protectores gástricos

  • Famotidina
    • Dosis: 0.5-1 mg/kg IV, cada 12-24 horas.

Tabla de fluidos y medicamentos

MedicamentoDosis (Gatos)Vía de administraciónUso
Cristaloides isotónicos20-30 ml/kg IV (primera hora)Intravenosa (IV)Rehidratación rápida
Lactato de Ringer10-20 ml/kg SCSubcutánea (SC)Rehidratación en casos menos severos
Cloruro de potasio (KCl)0.05-0.1 mEq/kg/h IVIntravenosa (IV)Manejo de hipopotasemia
Solución salina hipertónica4-5 ml/kg IV lentoIntravenosa (IV)Manejo de hiponatremia
Maropitant (Cerenia)1 mg/kg SC o IVSubcutánea (SC) o Intravenosa (IV)Antiemético
Famotidina0.5-1 mg/kg IV, cada 12-24 horasIntravenosa (IV)Protector gástrico

Predisposición y prevención

Es importante también conocer qué gatos pueden tener más predisposición a la deshidratación severa, así como conocer las medidas básicas de prevención, para comunicarlas a la familia del gato.

Gatos con mayor predisposición

  • Insuficiencia renal crónica: Los gatos con enfermedad renal son más susceptibles a la deshidratación.
  • Diabetes mellitus: Los gatos diabéticos pueden sufrir deshidratación debido a la poliuria.
  • Enfermedad gastrointestinal: Gatos con vómitos crónicos o diarrea están en riesgo elevado.

Medidas preventivas

  • Acceso constante a agua limpia: Asegurar que los gatos siempre tengan acceso a agua fresca.
  • Dieta húmeda y/o natural: Incorporar alimentos húmedos o alimentación natural aumenta la ingesta de líquidos.
  • Monitorización regular: Realizar chequeos regulares en gatos con enfermedades crónicas para detectar signos tempranos de deshidratación.

Conclusión

La implementación rápida de protocolos de fluidoterapia y manejo de electrolitos son esenciales para mejorar el pronóstico de los gatos que han sufrido una deshidratación severa. 

Además, es importante hablar con las familias de los gatos, para educarlos en las medidas preventivas, sobre todo, en gatos con mayor predisposición a padecer deshidratación. ¿Ya conocías estos protocolos? 

Referencias

  1. Nelson, R. W., & Couto, C. G. (2014). Medicina Interna de Pequeños Animales. Elsevier España.
  2. Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine. Elsevier.
  3. Silverstein, D. C., & Hopper, K. (2014). Small Animal Critical Care Medicine. Elsevier Health Sciences.
  4. Tilley, L. P., & Smith, F. W. K. (2016). The 5-Minute Veterinary Consult: Canine and Feline. Wiley-Blackwell.

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Clàudia Valle

Veterinaria generalista graduada en 2019 en la Universidad Autónoma de Barcelona. Ha cursado un postgrado en Medicina Interna acreditado por la Universidad Católica de Valencia (UCV). Ha dedicado cuatro años a enriquecer su experiencia en diversos hospitales veterinarios. Le encanta la divulgación y piensa que la formación continua e información veraz son imprescindibles para esta formación.

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