La cirugía ortopédica en perros ha avanzado muchísimo en las últimas décadas, permitiendo a los veterinarios tratar problemas esqueléticos con mayor precisión y eficacia.
Estas técnicas mejoran la calidad de vida de los pacientes caninos, y permiten una recuperación más rápida y un retorno a la funcionalidad casi total.
Por eso es importante estar al día, así que vamos a ver algunas de las técnicas quirúrgicas ortopédicas más avanzadas, destacando los procedimientos más comunes y sus indicaciones clínicas. ¡Comenzamos!
¿Qué es la cirugía ortopédica y cuándo se utiliza?
La cirugía ortopédica se especializa en corregir problemas óseos, articulares y musculoesqueléticos que afectan la movilidad o causan dolor crónico. En perros, estas intervenciones son comunes en casos de displasia de cadera, fracturas complicadas, rotura de ligamento cruzado craneal (RLCC), luxaciones articulares, o patologías degenerativas como la osteoartritis avanzada.
Estas cirugías van más allá de las técnicas convencionales, utilizando herramientas modernas y procedimientos mínimamente invasivos que aseguran una mayor tasa de éxito y menos complicaciones postoperatorias.
Técnicas quirúrgicas ortopédicas más avanzadas en perros
Veamos cinco de las técnicas avanzadas de cirugía ortopédica para perros con más detalle:
1. Osteotomía niveladora de la meseta tibial (TPLO)
La Osteotomía niveladora de la meseta tibial (TPLO) es una de las técnicas más utilizadas para corregir la rotura del ligamento cruzado craneal, una de las lesiones ortopédicas más frecuentes en perros.
- Cómo funciona: El procedimiento consiste en cambiar el ángulo de la meseta tibial mediante un corte en la tibia y el uso de una placa y tornillos para estabilizar la articulación.
- Ventajas: Mejora la estabilidad de la rodilla sin necesidad de reemplazar el ligamento cruzado. Además, los perros suelen recuperar la funcionalidad rápidamente.
- Indicaciones: Se recomienda en perros de razas grandes y activas, donde el peso extra puede dificultar la recuperación con métodos más conservadores.
2. Técnica de avance de la tuberosidad tibial (TTA)
La técnica de avance de la tuberosidad tibial (TTA) es otra opción quirúrgica avanzada para el tratamiento de la rotura del ligamento cruzado craneal.
- Cómo funciona: Se realiza un corte en la tibia y se avanza la tuberosidad tibial para neutralizar las fuerzas de desplazamiento hacia adelante en la articulación de la rodilla.
- Ventajas: Al igual que la TPLO, permite una rápida recuperación y es adecuada para perros activos y de mayor tamaño.
- Indicaciones: Ideal para pacientes que no son buenos candidatos para la TPLO o aquellos que requieren una alternativa por razones anatómicas.
3. Artrodesis
La Artrodesis es una técnica quirúrgica que se utiliza para fusionar una articulación que ha sufrido daños irreversibles, ya sea por trauma o enfermedades degenerativas.
- Cómo funciona: Se eliminan los cartílagos articulares dañados y se utiliza una combinación de placas, tornillos o injertos óseos para fusionar los huesos.
- Ventajas: Proporciona alivio del dolor en articulaciones gravemente dañadas y mejora la calidad de vida, aunque con una pérdida de movilidad en la articulación afectada.
- Indicaciones: Usado en casos de artritis severa, fracturas complicadas que no pueden repararse con otros métodos, o luxaciones recurrentes.
4. Prótesis total de cadera
La prótesis total de cadera es una solución avanzada para perros que sufren de displasia de cadera grave o artritis degenerativa de la articulación de la cadera.
- Cómo funciona: Se reemplaza toda la articulación de la cadera con una prótesis artificial que imita el movimiento natural de la cadera.
- Ventajas: Proporciona una solución a largo plazo, con una mejora significativa en la calidad de vida y el movimiento. Es especialmente útil en perros grandes.
- Indicaciones: Generalmente reservado para perros con displasia de cadera severa que no responden bien a tratamientos conservadores o en aquellos con artritis debilitante.
5. Fijación externa circular (Método Ilizarov)
La fijación externa circular, o método Ilizarov, es un enfoque de alta tecnología que se utiliza para tratar fracturas complicadas, deformidades óseas y acortamientos de extremidades.
- Cómo funciona: Utiliza un dispositivo externo que rodea la extremidad, anclado al hueso a través de pines y alambres que permiten ajustes minuciosos para corregir deformidades y estabilizar fracturas.
- Ventajas: Esta técnica permite una corrección gradual de las deformidades, manteniendo la estabilidad del hueso mientras sana.
- Indicaciones: Se utiliza en fracturas abiertas, deformidades congénitas o adquiridas, y casos en los que la osteosíntesis interna no es viable.
Manejo postoperatorio en la cirugía ortopédica avanzada
El manejo postoperatorio es crucial para el éxito de la cirugía ortopédica en perros. Dependiendo del procedimiento, los perros pueden necesitar reposo absoluto durante las primeras semanas, seguido de fisioterapia y ejercicios controlados.
- Control del dolor: Se utilizan analgésicos y antiinflamatorios para reducir el dolor postquirúrgico, como meloxicam o carprofeno, y en algunos casos, opioides como el tramadol.
- Fisioterapia: La rehabilitación es fundamental para recuperar la movilidad. Puede incluir hidroterapia, ejercicios pasivos y técnicas avanzadas de rehabilitación.
- Suplementación: Los suplementos condroprotectores, como el sulfato de glucosamina y el condroitín, ayudan a mejorar la salud articular durante la recuperación.
Medicación postoperatoria común
Algunos de los medicamentos utilizados para el manejo postoperatorio incluyen:
- Meloxicam (0.1 mg/kg, vía oral o subcutánea) como antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
- Carprofeno (2-4 mg/kg, vía oral) para reducir el dolor y la inflamación.
- Tramadol (2-5 mg/kg, vía oral) en casos de dolor moderado a severo.
- Suplementos articulares como condroitín y glucosamina.
Conclusión
Las técnicas avanzadas de cirugía ortopédica en perros han permitido un manejo más eficaz de lesiones y enfermedades musculoesqueléticas que, en el pasado, habrían resultado en una pérdida de movilidad o calidad de vida.
Con procedimientos como la TPLO, TTA, artrodesis, y prótesis total de cadera, los veterinarios pueden ofrecer soluciones de vanguardia que permiten a los perros volver a una vida activa y saludable. El éxito de estas técnicas depende de una adecuada selección de casos, experiencia quirúrgica y un manejo postoperatorio integral que incluya control del dolor y rehabilitación física.
No nos olvidemos de que las familias juegan un papel fundamental en la recuperación, por lo que nuestra función también es informar y promover el trabajo en equipo junto con los tutores y el propio perro.
¿Conocías estas técnicas quirúrgicas? Por suerte, la medicina veterinaria va avanzando y cada vez tenemos más opciones para tratar de forma integral a nuestros pacientes caninos.
Fuentes:
- “Small Animal Surgery” (5ª edición) de Theresa Fossum
- “Textbook of Small Animal Orthopaedics” de Charles E. DeCam
- “Veterinary Surgery: Small Animal” (2ª edición) de Karen M. Tobias y Spencer A. Johnston
- “Canine Orthopedics” de Gert ter Haar
Artículos relacionados:
- “A Clinical Review of Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) for Treatment of Cranial Cruciate Ligament Injury in Dogs” de Kim, S. E. et al., publicado en Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice.
- “Innovative Orthopedic Techniques in Veterinary Medicine”, publicado en Veterinary Surgery
- “Management of Osteoarthritis in Dogs and Cats” de Johnston, S.A. et al., en Journal of Small Animal Practice
