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Enfermedades vectoriales: checklist de signos clínicos clave

checklist vectores

Las enfermedades vectoriales pueden tener una presentación clínica variable. Además, la posibilidad de coinfecciones dificultan su detección precoz, y muchas veces se confunden con procesos inflamatorios, inmunomediados o incluso neoplásicos.

Así que, vamos a ver en detalle los signos clínicos clave que deben activar la sospecha de patología vectorial en perros, con una checklist útil para consulta y protocolos diagnósticos ajustados a la realidad clínica.

¿Qué son las enfermedades vectoriales y por qué son difíciles de detectar?

Son enfermedades infecciosas transmitidas por vectores como garrapatas, mosquitos o flebótomos. Las más comunes en España incluyen:

  • Leishmaniosis (Leishmania infantum) → flebótomos
  • Ehrlichiosis monocítica (E. canis) → Rhipicephalus sanguineus
  • Anaplasmosis (A. phagocytophilum / platys) → garrapatas Ixodes y Rhipicephalus
  • Babesiosis (Babesia canis / gibsoni) → garrapatas Dermacentor
  • Bartonelosis, hepatozoonosis, hemoplasmosis (menos frecuentes)

El problema es que muchas cursan con fiebre, letargia o alteraciones hematológicas poco específicas, lo que lleva a diagnósticos erróneos o tardíos.

Checklist de signos clínicos clave por sistema

Esta lista resume los signos más frecuentes asociados a enfermedades vectoriales en perros, con énfasis en leishmania, ehrlichia y anaplasma, por su alta prevalencia en España.

Sistema afectadoSignos clínicos de sospecha
GeneralLetargia, pérdida de peso progresiva, fiebre intermitente
MusculoesqueléticoCojeras migratorias, dolor articular, rigidez matutina
OcularEpífora, uveítis, queratoconjuntivitis seca, hifema
CutáneoAlopecia, dermatitis exfoliativa, úlceras, nódulos
HematológicoPetequias, palidez, epistaxis, linfadenopatía generalizada
RenalPoliuria-polidipsia, proteinuria, signos de IRC
NeurológicoAtaxia, convulsiones, parálisis aguda (babesiosis grave)

⚠ Muchos de estos signos también aparecen en enfermedades inmunomediadas, por lo que el contexto geográfico, la exposición a vectores y las alteraciones analíticas son claves para orientar el diagnóstico.

Alteraciones analíticas más orientativas

Una analítica básica puede levantar muchas sospechas, incluso antes de realizar pruebas específicas. Aquí están los patrones más frecuentes por agente:

EnfermedadAlteraciones comunes
LeishmaniosisAnemia no regenerativa, hiperproteinemia (↑globulinas), proteinuria, creatinina elevada
EhrlichiosisTrombocitopenia, leucopenia, anemia leve, hiperglobulinemia
AnaplasmaTrombocitopenia, linfocitosis, a veces neutropenia
BabesiaAnemia hemolítica, ictericia, hemoglobinuria

👉 La combinación de anemia + trombocitopenia sin causa clara debe activar la sospecha de patología vectorial.

Cuándo sospechar enfermedad vectorial sin fiebre

Muchos casos no presentan fiebre, lo que puede confundir el diagnóstico. Deberíais sospechar si:

  • Hay pérdida de peso con pruebas normales
  • El paciente presenta signos cutáneos persistentes sin prurito
  • Hay proteinuria inexplicada con test leishmania negativo
  • Aparece una cojera migratoria sin trauma previo
  • Existen episodios de epistaxis o uveítis sin causas evidentes

En estas situaciones, un test rápido combinado (leishmania + ehrlichia + anaplasma + D. immitis) es una herramienta diagnóstica básica y de bajo coste.

Pruebas diagnósticas recomendadas

TécnicaUtilidad clínica
Test rápido SNAP 4DX / LeishmaniaCribado inicial, buena sensibilidad
PCR específicaConfirmación y diferenciación de especies
Serología cuantitativa (IFAT, ELISA)Monitorización, evaluación de exposición
Analítica completa + proteinogramaValoración de estado sistémico
Sedimento urinario / UPCEn sospecha de proteinuria / lesión renal

💡 En casos con signos compatibles y test rápido negativo, la PCR en sangre periférica o médula ósea puede ser clave para detectar infecciones recientes o con baja carga.

Tabla resumen: protocolo diagnóstico ante sospecha vectorial

Paso clínicoAcción recomendada
Signos clínicos sospechososRevisar checklist multiorgánica
Analítica básicaHemograma, bioquímica, proteinograma
Test rápido combinadoConfirmación inicial en clínica
PCR o serología específicaEn casos negativos o para confirmar exposición
Ecografía / RX / punción si precisaEn casos con signos sistémicos o nódulos persistentes

Conclusión

Las enfermedades vectoriales deben estar siempre en el radar del clínico, especialmente en zonas endémicas o en perros que han viajado. Su diagnóstico no siempre es evidente, y requiere una mirada amplia que combine signos clínicos sutiles, alteraciones analíticas y pruebas específicas.

El uso de una checklist bien estructurada permite no solo sospechar antes estas patologías, sino iniciar el abordaje diagnóstico correcto antes de que el daño sea irreversible. Porque en enfermedades vectoriales, el tiempo también cuenta.

Referencias

  • Solano-Gallego, L., & Baneth, G. (2011). Leishmaniosis in dogs and cats. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 41(6), 1141–1160.
  • Sainz, Á., Roura, X., & Miró, G. (2016). Serological and molecular diagnosis of canine vector-borne diseases. Parasites & Vectors, 9(1), 1–11.
  • Shaw, S. E., & Day, M. J. (2005). Ehrlichiosis and anaplasmosis. Infectious Diseases of the Dog and Cat, 3rd ed., 203–216.
  • Baneth, G., et al. (2020). The importance of serology and PCR in the diagnosis of vector-borne diseases. Veterinary Parasitology, 283, 109–117.
Plantilla Redactoras - CLAUDIA

Clàudia Valle

Veterinaria generalista graduada en 2019 en la Universidad Autónoma de Barcelona. Ha cursado un postgrado en Medicina Interna acreditado por la Universidad Católica de Valencia (UCV). Ha dedicado cuatro años a enriquecer su experiencia en diversos hospitales veterinarios. Le encanta la divulgación y piensa que la formación continua e información veraz son imprescindibles para esta formación.

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