El fibrosarcoma en gatos es un tumor maligno que se origina en el tejido conectivo subcutáneo y que, aunque poco frecuente, representa uno de los cánceres más agresivos en felinos.
Vamos a revisar las principales causas del fibrosarcoma felino, los síntomas, los métodos de diagnóstico, y las opciones de tratamiento y recomendaciones basadas en la literatura científica actual. ¡Vamos a ello!
1. ¿Qué es el fibrosarcoma en gatos?
El fibrosarcoma es un tumor mesenquimal maligno que afecta principalmente el tejido conectivo, caracterizado por su crecimiento local invasivo y una baja tasa de metástasis distante. Aunque inicialmente se manifiesta como una masa subcutánea palpable, puede progresar rápidamente, comprometiendo estructuras adyacentes.
1.1 Factores predisponentes
- Reacción inflamatoria crónica: Uno de los principales factores asociados es la inflamación persistente secundaria a inyecciones, especialmente las vacunaciones (fibrosarcoma posvacunal).
- Predisposición genética: Algunos gatos presentan una mayor susceptibilidad genética al desarrollo de tumores inducidos por factores externos.
- Edad y raza: Es más frecuente en gatos adultos y mayores, especialmente en razas como el siamés.
2. Síntomas del fibrosarcoma en gatos
Los signos clínicos dependen del tamaño, la ubicación y el estado de progresión del tumor:
- Presencia de una masa firme y de crecimiento rápido en el tejido subcutáneo, comúnmente en el área interescapular o en las extremidades.
- Dolor o incomodidad al tacto.
- Inflamación o ulceración de la piel que cubre el tumor.
- Pérdida de peso y letargo en etapas avanzadas.
- En casos de compresión de órganos, disfunción relacionada con la zona afectada.
3. Diagnóstico del fibrosarcoma en gatos
Un enfoque integral es esencial para confirmar el diagnóstico y planificar el tratamiento:
- Examen físico: Palpación de la masa, evaluación de su tamaño, consistencia y movilidad.
- Citología por aspiración con aguja fina (FNA): Aunque no es concluyente, puede proporcionar indicios de malignidad.
- Biopsia incisional o excisional: Método de elección para confirmar el diagnóstico histopatológico.
- Imágenes diagnósticas:
- Radiografía: Para evaluar la invasión ósea.
- Ecografía: Para identificar metástasis en órganos abdominales.
- Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM): Esenciales para planificar la cirugía y determinar la extensión local del tumor.
4. Tratamiento del fibrosarcoma en gatos
El manejo del fibrosarcoma felino requiere un enfoque multidisciplinario. La combinación de cirugía, radioterapia y quimioterapia ofrece los mejores resultados.
4.1 Cirugía
- Margen amplio: La escisión quirúrgica con márgenes amplios (3-5 cm alrededor del tumor) es la piedra angular del tratamiento. Sin embargo, las recurrencias son comunes si los márgenes no son adecuados.
- Amputación: En extremidades, puede ser necesaria para garantizar la remoción completa.
4.2 Radioterapia
- Indicada tras la cirugía para controlar el crecimiento residual en el lecho tumoral. Los protocolos típicos incluyen fracciones diarias durante 2-4 semanas.
4.3 Quimioterapia
- Doxorrubicina: 1 mg/kg IV cada 3 semanas. Es el agente más comúnmente utilizado para reducir el tamaño tumoral y controlar metástasis microscópicas.
- Carboplatino: 300 mg/m² IV cada 3 semanas. Útil en combinación con cirugía.
- Electroquimioterapia: Técnica emergente que combina quimioterapia con pulsos eléctricos para potenciar la captación del fármaco en el tejido tumoral.
4.4 Inmunoterapia
- Terapias basadas en citoquinas y vacunas terapéuticas están en investigación para estimular la respuesta inmunitaria del gato.
5. Pronóstico del fibrosarcoma en gatos
El pronóstico es reservado y depende de factores como el tamaño tumoral, la localización, la agresividad quirúrgica y la respuesta a terapias adyuvantes. Las tasas de recurrencia tras la cirugía oscilan entre el 50-70% si los márgenes quirúrgicos no son adecuados.
Tabla resumen
Tratamiento | Medicamento/Dosis | Observaciones |
Cirugía | – | Escisión amplia o amputación en casos avanzados. |
Quimioterapia | Doxorrubicina: 1 mg/kg IV cada 3 semanas | Control de metástasis microscópicas. |
Carboplatino: 300 mg/m² IV cada 3 semanas | Efectivo como terapia adyuvante postquirúrgica. | |
Radioterapia | – | Fracciones diarias durante 2-4 semanas para el control local. |
Electroquimioterapia | Bleomicina: 15,000 UI intratumoral | Potencia la captación del fármaco; útil para tumores no resecables. |
Analgésicos | Meloxicam: 0,05 mg/kg VO cada 24 h | Control del dolor y la inflamación; contraindicado en gatos con enfermedad renal. |
6. Prevención del fibrosarcoma en gatos
Si bien no es posible prevenir todos los casos, algunas medidas pueden reducir el riesgo:
- Administrar vacunas en áreas alternativas, como las extremidades, para facilitar la extirpación quirúrgica en caso de aparición de un tumor posvacunal.
- Uso de agujas y jeringas estériles para evitar inflamaciones crónicas.
- Realizar un seguimiento regular de cualquier masa subcutánea, especialmente en gatos mayores.
Referencias
- Martínez, F., et al. (2019). “Management of Injection-Site Sarcomas in Cats.” Journal of Feline Medicine and Surgery, 21(7), 623-634.
- Vets and Clinics. (2021). “Fibrosarcoma felino: tratamiento por electroquimioterapia intraoperatoria.”.
- Zachary, J. F., & McGavin, M. D. (2020). Pathologic Basis of Veterinary Disease. 6th Edition. Elsevier.
- Kass, P. H., et al. (2018). “Epidemiology of Feline Injection-Site Sarcomas.” Veterinary Pathology, 55(2), 224-236.
- MSD Vet Manual. (2023). “Soft Tissue Sarcomas in Cats.”