Las alergias caninas representan una de las principales causas de consulta dermatológica en la clínica diaria. Su abordaje exige una combinación de experiencia clínica, protocolo diagnóstico ordenado y tratamiento multimodal, especialmente en los casos de dermatitis atópica o alergias alimentarias.
Aunque no son curables, sí son manejables a largo plazo si se establecen pautas personalizadas y sostenidas.
¿Qué es una alergia en perros?
La alergia es una respuesta inmunitaria exagerada frente a sustancias habitualmente inofensivas (alérgenos), que puede manifestarse como una dermatitis pruriginosa crónica, otitis recurrente o síntomas digestivos intermitentes, entre otras formas.
La mayoría de alergias en perros implican una hipersensibilidad tipo I (IgE mediada), pero también se han identificado mecanismos mixtos (tipo IV, etc.), sobre todo en alergias alimentarias o de contacto.
Clasificación de las alergias caninas
Tipo de alergia | Mecanismo principal | Características clínicas frecuentes |
Dermatitis atópica (DAC) | Hipersensibilidad tipo I | Prurito, lesiones crónicas, zonas interdigitales, cara, axilas |
Alergia alimentaria | IgE/IgG o tipo IV | Prurito no estacional, digestivo + cutáneo, otitis bilateral |
Hipersensibilidad a picadura de pulga (DAPP) | Reacción local/inmune | Prurito lumbosacro, costras, alopecia, lesiones dorsales |
Alergia de contacto | Reacción tipo IV | Eritema, pápulas en zonas sin pelo, dermatitis localizada |
Alergia inhalatoria | Similar a la atópica | Más raro en perros, similar a la DAC |
Signos clínicos más frecuentes
Aunque pueden variar, el prurito persistente es el signo cardinal, acompañado o no de lesiones cutáneas secundarias:
- Eritema, alopecia, excoriaciones
- Otitis externa recurrente
- Pioderma o malassezia secundaria
- Lamerse excesivamente patas, abdomen o zona perianal
- Enrojecimiento periocular, labios, pliegues
En algunos casos (sobre todo en alergia alimentaria), pueden coexistir síntomas gastrointestinales (flatulencias, heces blandas, vómitos ocasionales).
Diagnóstico diferencial
Es fundamental descartar causas no alérgicas de prurito antes de asumir una etiología inmunológica:
- Ectoparásitos (pulgas, Cheyletiella, Demodex, Sarcoptes)
- Infecciones (bacterianas, fúngicas)
- Dermatosis seborreicas, endocrinas o inmunomediadas
El diagnóstico de una alergia es clínico y por exclusión, especialmente en el caso de dermatitis atópica y alergias alimentarias.
Protocolo diagnóstico práctico
Paso | Acción clínica |
1 | Raspados cutáneos y citología para descartar parásitos e infecciones |
2 | Control antiparasitario riguroso (mínimo 8 semanas) |
3 | Dieta de eliminación estricta (mínimo 8 semanas, proteína novel o hidrolizada) |
4 | Valoración de signos estacionales (sugiere DAC) |
5 | Pruebas intradérmicas o serología (para inmunoterapia, no diagnóstico) |
Tratamiento: estrategias combinadas
No existe un tratamiento curativo, pero sí hay múltiples opciones para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida del animal.
Control del prurito
Fármaco | Dosis recomendada | Comentario clínico |
Oclacitinib | 0.4–0.6 mg/kg cada 12 h (inicio), luego cada 24 h | Inicio rápido, ideal en DAC moderada |
Lokivetmab (Cytopoint®) | 1 mg/kg SC cada 4–8 semanas | Buena opción en DAC crónica sin efectos secundarios |
Corticoides (prednisolona) | 0.5–1 mg/kg cada 24 h (inicio) | Uso puntual o en brotes severos |
Ciclosporina | 5 mg/kg cada 24 h | DAC crónica, control a largo plazo |
Manejo de infecciones secundarias
- Champús con clorhexidina o miconazol (cada 2–3 días)
- Antibióticos sistémicos (cefalexina, clindamicina) si hay pioderma
- Antifúngicos tópicos u orales si hay malassezia persistente
Inmunoterapia específica (hiposensibilización)
- Indicada si se ha confirmado sensibilización por pruebas intradérmicas o IgE
- Subcutánea o sublingual
- Mejora progresiva (3–12 meses)
- Puede reducir dosis de otros fármacos
Dietas hipoalergénicas
- Hidrolizados de proteínas (p. ej. proteína de soja, salmón, pato, conejo)
- Casos confirmados de alergia alimentaria
- En DAC, pueden ayudar a reducir carga antigénica total
Tabla resumen: manejo según tipo de alergia
Tipo de alergia | Tratamiento base | Complementario |
Dermatitis atópica | Oclacitinib / Cytopoint / Ciclosporina | Control infecciones, dieta hipoalergénica |
Alergia alimentaria | Dieta de eliminación, luego dieta controlada | Evitar premios y suplementos no controlados |
DAPP | Isoxazolinas o antipulgas cada 30 días | Corticoide puntual si hay brote agudo |
Contacto | Evitar alérgeno si se identifica | Corticoide o oclacitinib, lavado frecuente |
Prevención y seguimiento
- Identificar alérgenos si es posible y reducir exposición
- Uso frecuente de champús fisiológicos o calmantes
- Control ambiental (ácaros, moho, pólenes)
- Seguimiento cada 1–3 meses según evolución
- Revisión de otitis y piodermas antes de recidiva
Conclusión
Las alergias en perros son patologías crónicas que requieren un enfoque individualizado, diagnóstico por exclusión y tratamiento multimodal. Con un protocolo adecuado, la mayoría de pacientes pueden alcanzar un buen control clínico a largo plazo, reduciendo brotes, mejorando su bienestar y minimizando los efectos secundarios de tratamientos crónicos.
La educación al tutor, la constancia y la combinación de terapias dirigidas con cuidados tópicos y ambientales son las claves del éxito en el manejo de la alergia canina.
Referencias
- MSD Veterinary Manual. (2022). Dermatitis atópica canina
- Plumb, D. C. (2022). Plumb’s Veterinary Drug Handbook (10ª ed.)
- Papich, M. G. (2021). Saunders Handbook of Veterinary Drugs (5ª ed.)