Cómo identificar y tratar rápidamente la peritonitis infecciosa felina en la clínica: síntomas clave y opciones terapéuticas urgentes

Cómo identificar y tratar rápidamente la peritonitis infecciosa felina en la clínica: síntomas clave y opciones terapéuticas urgentes

La peritonitis infecciosa felina (PIF) es una enfermedad devastadora y a menudo mortal que afecta a los gatos. Causada por una mutación del coronavirus felino (FCoV), esta enfermedad puede presentarse de manera insidiosa y progresar rápidamente, lo que hace determinante su identificación y tratamiento oportuno. 

Dada la importancia de la peritonitis infecciosa felina, a lo largo de este texto nos centraremos en los síntomas clave, las pruebas clínicas necesarias y los protocolos de emergencia para tratar la PIF. ¡Conoce todos los detalles!

Qué es la peritonitis infecciosa felina

La PIF es una enfermedad viral causada por una mutación del coronavirus felino, que es común en las poblaciones de gatos. No todos los gatos infectados con FCoV desarrollan PIF. 

Sin embargo, aquellos que sí lo hacen enfrentan una enfermedad severa que puede manifestarse en formas efusivas (húmedas) y no efusivas (secas).

Formas de presentación

  • PIF efusiva: Caracterizada por la acumulación de líquido en el abdomen o el pecho.
  • PIF no efusiva: Afecta los órganos internos sin acumulación significativa de líquido.

¿Cómo saber si mi gato tiene peritonitis infecciosa felina?

La PIF, al ser una patología grave, es muy necesario prestar atención a los síntomas iniciales para actuar lo antes posible:

Síntomas clave

  • Pérdida de apetito y peso: Los gatos con PIF suelen mostrar una disminución significativa en el apetito y la pérdida de peso.
  • Fiebre persistente: Una fiebre que no responde a los antibióticos es un indicio común.
  • Letargo: Los gatos afectados están generalmente letárgicos y deprimidos.
  • Distensión abdominal: En la forma efusiva, puede observarse una hinchazón abdominal debido a la acumulación de líquido.
  • Ictericia: Algunos gatos pueden desarrollar ictericia, manifestada por un color amarillo en las encías y los ojos.

Pruebas clínicas

  • Análisis de sangre: La presencia de anemia, hiperproteinemia, y aumento de globulinas puede sugerir PIF.
  • Ultrasonido y radiografías: Estas herramientas ayudan a detectar acumulaciones de líquido en el abdomen o el pecho.
  • Análisis de líquido: En la forma efusiva, la toma de una muestra de líquido abdominal o torácico y su análisis puede ser reveladora. El líquido asociado con la PIF suele ser de color pajizo y viscoso, con alto contenido de proteínas y baja celularidad.
  • PCR y serología: Las pruebas de PCR para detectar el ARN del coronavirus felino y la serología para medir los títulos de anticuerpos pueden ser útiles en el diagnóstico.

Protocolos de emergencia para tratar la PIF

Al encontrarnos ante un caso de PIF, los protocolos de emergencia a seguir son los siguientes:

Estabilización inicial

  • Administración de fluidos: Los gatos con PIF a menudo están deshidratados y requieren fluidoterapia intravenosa para estabilizar su estado.
  • Control del dolor: Utilizar analgésicos apropiados para aliviar el dolor del animal.
  • Soporte nutricional: En casos de anorexia severa, puede ser necesario el uso de sondas de alimentación.

Opciones terapéuticas

Para tratar la peritonitis infecciosa felina, las opciones terapéuticas incluyen:

Tratamiento antiviral

  • GS-441524:
    • Dosis: 4-6 mg/kg subcutáneo, una vez al día.
    • Descripción: Este análogo de nucleósido ha mostrado eficacia en el tratamiento de PIF, aunque aún no está aprobado oficialmente y se utiliza bajo circunstancias específicas.

Antiinflamatorios e inmunosupresores

  • Prednisolona:
    • Dosis: 1-2 mg/kg por día, oral.
    • Descripción: Puede ayudar a reducir la inflamación y mejorar los síntomas en el corto plazo.

Manejo del líquido acumulado

  • Toracocentesis y abdominocentesis: Procedimientos para remover el líquido acumulado en el pecho o abdomen, mejorando así la respiración y el confort del animal.

Manejo del dolor

Analgésicos comunes

  • Buprenorfina:
    • Dosis: 0.01-0.02 mg/kg subcutáneo o intramuscular cada 8-12 horas.
  • Meloxicam:
    • Dosis: 0.05 mg/kg oral, una vez al día (usado con precaución debido a posibles efectos renales).

Soporte adicional

  • Antibióticos: Aunque la PIF es una enfermedad viral, los antibióticos pueden ser necesarios para prevenir o tratar infecciones secundarias.
  • Suplementos nutricionales: Los suplementos que mejoran la respuesta inmunitaria y el estado general del gato pueden ser beneficiosos.

Tabla de medicamentos para el tratamiento de PIF en gatos

En resumen, los medicamentos utilizados para el tratamiento de PIF son:

MedicamentoDosisVía de administraciónUso
GS-4415244-6 mg/kg una vez al díaSubcutáneoAntiviral
Prednisolona1-2 mg/kg por díaOralAntiinflamatorio
Buprenorfina0.01-0.02 mg/kg cada 8-12 hSubcutáneo o intramuscularAnalgésico
Meloxicam0.05 mg/kg una vez al díaOralAntiinflamatorio (uso limitado)
Enrofloxacina5 mg/kg por díaOral o subcutáneoAntibiótico

Conclusiones

La peritonitis infecciosa felina es una enfermedad grave que requiere una identificación y un tratamiento rápido para mejorar las posibilidades de supervivencia. Debemos estar atentos a los síntomas clave y realizar pruebas clínicas exhaustivas para confirmar el diagnóstico. 

El manejo de emergencia incluye estabilización, tratamiento antiviral y antiinflamatorio, manejo del dolor y soporte adicional para prevenir infecciones secundarias. 

También es sumamente importante mantenerse actualizado sobre los avances en el tratamiento de PIF y seguir protocolos de emergencia adecuados. Con un diagnóstico temprano y un adecuado tratamiento, las posibilidades de supervivencia de los gatos afectados se incrementa de forma casi exponencial.

¿Te has encontrado alguna vez con casos de PIF en tu práctica clínica? 

Referencias

  1. Pedersen, N. C. (2009). A review of feline infectious peritonitis virus infection: 1963–2008. Journal of Feline Medicine and Surgery.
  2. Hartmann, K. (2005). Feline infectious peritonitis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice.
  3. Addie, D., & Jarrett, O. (2001). Feline coronavirus infections. Infectious Disease Clinics of North America.

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Clàudia Valle

Veterinaria generalista graduada en 2019 en la Universidad Autónoma de Barcelona. Ha cursado un postgrado en Medicina Interna acreditado por la Universidad Católica de Valencia (UCV). Ha dedicado cuatro años a enriquecer su experiencia en diversos hospitales veterinarios. Le encanta la divulgación y piensa que la formación continua e información veraz son imprescindibles para esta formación.

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