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Diagnóstico rápido y tratamiento de la leptospirosis en la clínica

Diagnóstico rápido y tratamiento de la leptospirosis en la clínica

La leptospirosis es una enfermedad bacteriana zoonótica que afecta tanto a animales como a humanos. En perros, además, esta enfermedad puede tener consecuencias graves si no se diagnostica y trata a tiempo. 

¿Sabes cómo realizar un diagnóstico rápido y cuál es el tratamiento adecuado de la leptospirosis en la clínica? En este artículo analizaremos los signos clínicos, las pruebas diagnósticas y los protocolos de tratamiento más efectivos para garantizar el mejor resultado posible para los pacientes caninos.¡Vamos con todo!

¿Qué es la leptospirosis?

La leptospirosis es causada por la bacteria del género Leptospira. Se transmite principalmente a través de la orina de animales infectados y puede sobrevivir en agua y suelos húmedos durante largos períodos. Los perros pueden infectarse al entrar en contacto con agua contaminada, suelos o tejidos infectados.

Signos clínicos de la leptospirosis

Los signos clínicos de la leptospirosis en perros pueden variar ampliamente, desde síntomas leves hasta enfermedades graves. Algunos de los signos más comunes incluyen:

  • Fiebre
  • Letargo
  • Anorexi
  • Vómitos y diarrea
  • Dolor muscular y rigidez: Signos de malestar general.
  • Insuficiencia renal aguda
  • Ictericia: Debido a problemas hepáticos.

Diagnóstico rápido en la clínica

¿La leptospirosis se puede diagnosticar de forma rápida en la clínica? ¡Por supuesto! Vamos a ver de qué forma:

Exploración física

Una exploración física completa puede proporcionar pistas importantes sobre la presencia de leptospirosis. Observad especialmente signos como ictericia, fiebre y deshidratación.

Pruebas diagnósticas

Hemograma completo

Un hemograma puede revelar anomalías como leucocitosis, trombocitopenia y anemia, que son comunes en la leptospirosis.

Análisis de bioquímica sanguínea

Este análisis puede mostrar elevaciones en los niveles de urea, creatinina y enzimas hepáticas, lo que indica daño renal y hepático.

Pruebas serológicas

  • Microscopía de campo oscuro: Permite la visualización directa de Leptospira en muestras de sangre o orina.
  • Prueba de aglutinación microscópica (MAT): Considerada el estándar de oro para el diagnóstico serológico de leptospirosis. Detecta anticuerpos específicos contra Leptospira.
  • PCR (Reacción en cadena de la polimerasa): Permite la detección rápida y precisa del ADN bacteriano en muestras de sangre, orina o tejidos.

Tratamiento de la leptospirosis

Con el diagnóstico de la leptospirosis sobre la mesa, es hora de hablar sobre los tratamientos en la clínica:

Terapia antibiótica

La administración rápida de antibióticos es crucial para el tratamiento efectivo de la leptospirosis.

Doxiciclina

  • Dosis: 5 mg/kg cada 12 horas.
  • Vía de administración: Oral.

Ampicilina

  • Dosis: 20 mg/kg cada 8 horas.
  • Vía de administración: Intravenosa (IV) o intramuscular (IM).

Terapia de soporte

También es importante tener en cuenta la terapia de soporte, aparte de los antibióticos mencionados:

Fluidoterapia

La fluidoterapia es fundamental para corregir la deshidratación y mantener la función renal.

  • Solución salina isotónica (NaCl 0.9%):
    • Dosis: 20-40 ml/kg/h IV.
    • Vía de administración: Intravenosa (IV).

Manejo de complicaciones

Cuando la leptospirosis ha creado complicaciones, es importante manejarlas de forma adecuada:

Insuficiencia renal

En casos de insuficiencia renal aguda, puede ser necesario el uso de diuréticos.

  • Furosemida:
    • Dosis: 2-4 mg/kg cada 8-12 horas.
    • Vía de administración: IV o IM.

Ictericia y daño hepático

En casos de daño hepático, se recomienda el uso de hepatoprotectores.

  • S-adenosilmetionina (SAMe):
    • Dosis: 20 mg/kg una vez al día.
    • Vía de administración: Oral.

Tabla de medicamentos para el tratamiento de la leptospirosis

Aquí tenemos una tabla de con los fármacos adecuados para el manejo de la leptospirosis en la clínica:

MedicamentoDosis (Perros)Vía de administraciónUso
Doxiciclina5 mg/kg cada 12 horasOralTerapia antibiótica
Ampicilina20 mg/kg cada 8 horasIV o IMTerapia antibiótica
Solución salina isotónica20-40 ml/kg/hIVFluidoterapia
Furosemida2-4 mg/kg cada 8-12 horasIV o IMManejo de insuficiencia renal
S-adenosilmetionina (SAMe)20 mg/kg una vez al díaOralHepatoprotección

Conclusión

Identificar la leptospirosis de forma rápida hace la diferencia, tanto en la vida de nuestros pacientes, como en la salud pública, ya que se trata de una zoonosis. Con esta guía tendrás claro cómo diagnosticar y tratar en la clínica esta enfermedad. ¡A por todas!

Referencias

  1. Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine. Elsevier.
  2. Nelson, R. W., & Couto, C. G. (2014). Medicina Interna de Pequeños Animales. Elsevier España.
  3. Goldstein, R. E. (2010). Canine Leptospirosis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice.
  4. Schuller, S., Francey, T., Hartmann, K., et al. (2015). European consensus statement on leptospirosis in dogs and cats. Journal of Small Animal Practice.

Clàudia Valle

Veterinaria generalista graduada en 2019 en la Universidad Autónoma de Barcelona. Ha cursado un postgrado en Medicina Interna acreditado por la Universidad Católica de Valencia (UCV). Ha dedicado cuatro años a enriquecer su experiencia en diversos hospitales veterinarios. Le encanta la divulgación y piensa que la formación continua e información veraz son imprescindibles para esta formación.

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