La troponina I cardíaca (cTnI) es un biomarcador altamente específico para la detección de daño miocárdico en perros y gatos.
Su elevación en sangre indica lesión en los cardiomiocitos, ya sea por enfermedad cardíaca primaria o por afecciones extracardíacas que impactan en la función del miocardio.
A diferencia de otros biomarcadores como NT-proBNP, que mide la sobrecarga cardíaca, la troponina I evalúa el daño estructural del miocardio, siendo de gran utilidad en la miocardiopatía felina, insuficiencia cardíaca congestiva y afecciones inflamatorias o isquémicas del corazón.
Por eso vamos a ver la importancia de la troponina I en veterinaria, sus valores normales, las principales patologías asociadas y su interpretación clínica.
Qué es la Troponina I y por qué es importante en veterinaria
La troponina I es una proteína estructural del músculo cardíaco involucrada en la contracción miocárdica. Ante una lesión cardíaca, se libera en la sangre, lo que permite su detección a través de análisis de laboratorio.
Los niveles elevados de troponina I pueden ser indicativos de:
- Enfermedades cardíacas primarias como la miocardiopatía dilatada (MCD) en perros y la miocardiopatía hipertrófica (MCH) en gatos.
- Patologías extracardíacas que generan estrés miocárdico, como sepsis, hipoxia, pancreatitis o traumatismos torácicos.
Su medición es clave en:
- Diagnóstico diferencial entre enfermedad cardíaca y afecciones pulmonares.
- Evaluación del riesgo prequirúrgico en pacientes con sospecha de cardiopatía.
- Monitorización de lesiones cardíacas en enfermedades sistémicas o traumatismos.
Cómo diagnosticar alteraciones con Troponina I en Perros y Gatos
El análisis de troponina I se realiza mediante muestras de sangre, utilizando pruebas específicas que cuantifican su concentración en suero. Su interpretación debe combinarse con el examen clínico, electrocardiografía (ECG) y ecocardiografía.
Valores normales de Troponina I en Perros y Gatos
| Biomarcador | Valor normal en perros | Valor normal en gatos | Interpretación clínica |
| Troponina I (cTnI) | < 0.06 ng/mL | < 0.06 ng/mL | Normal, sin daño miocárdico |
| Troponina I (cTnI) | 0.07 – 0.3 ng/mL | 0.07 – 0.3 ng/mL | Posible daño miocárdico leve o inflamación |
| Troponina I (cTnI) | > 0.3 ng/mL | > 0.3 ng/mL | Indicativo de daño miocárdico severo o isquemia |
Signos clínicos de enfermedades cardíacas detectables con Troponina I
Los signos clínicos dependen de la enfermedad subyacente y pueden incluir:
- Miocardiopatía dilatada (MCD) en perros:
- Intolerancia al ejercicio, disnea.
- Arritmias ventriculares.
- Troponina I elevada > 0.3 ng/mL.
- Miocardiopatía hipertrófica (MCH) en gatos:
- Disnea súbita, taquipnea.
- Tromboembolismo aórtico en casos avanzados.
- Troponina I elevada > 0.3 ng/mL.
- Miocarditis o daño miocárdico secundario:
- Letargo, síncopes, arritmias.
- Troponina I elevada con alteraciones en ECG.
Interpretación Clínica de la Troponina I en Perros y Gatos
Los biomarcadores cardíacos deben interpretarse junto con la clínica y pruebas de imagen para evitar errores diagnósticos.
- Troponina I elevada + signos clínicos de insuficiencia cardíaca → Sospecha de miocardiopatía primaria.
- Troponina I elevada sin signos cardíacos → Puede indicar miocarditis subclínica o daño miocárdico secundario a enfermedades extracardíacas.
- Troponina I elevada + sepsis o hipoxia → Posible daño miocárdico secundario.
- Troponina I elevada en un paciente crítico → Predice mal pronóstico y riesgo de arritmias fatales.
Aplicación Clínica y Manejo Basado en Troponina I
El análisis de troponina I es útil en diversas situaciones clínicas:
| Situación clínica | Biomarcador clave | Uso clínico |
| Sospecha de miocardiopatía dilatada en perros | Troponina I | Confirmación diagnóstica, pronóstico |
| Evaluación de miocardiopatía hipertrófica en gatos | Troponina I | Determina severidad y riesgo de tromboembolismo |
| Diferenciación de disnea de origen cardíaco o pulmonar | Troponina I | Si es alta, sugiere cardiopatía en vez de patología pulmonar |
| Monitorización de pacientes con ICC | Troponina I | Evaluar progresión de la enfermedad y riesgo de arritmias |
| Evaluación de daño miocárdico en miocarditis o trauma torácico | Troponina I | Identificar daño cardíaco secundario |
| Pronóstico en cirugía de riesgo (trauma, GDV, sepsis) | Troponina I | Detección de riesgo cardíaco perioperatorio |
Tabla Resumen: Troponina I en Perros y Gatos y su Interpretación
| Biomarcador | Valores elevados | Posibles causas | Manejo recomendado |
| Troponina I (cTnI) | 0.07 – 0.3 ng/mL | Miocarditis, insuficiencia cardíaca leve | Monitorización y ecocardiografía |
| Troponina I (cTnI) | > 0.3 ng/mL | Miocardiopatía, sepsis, isquemia miocárdica | Manejo de la causa subyacente, control de arritmias |
Conclusión
La troponina I es un biomarcador altamente específico para detectar daño miocárdico en perros y gatos, siendo útil para el diagnóstico de miocardiopatías, miocarditis y daño cardíaco secundario a enfermedades sistémicas.
Su interpretación debe realizarse en conjunto con la clínica, el electrocardiograma y la ecocardiografía para evitar diagnósticos erróneos. En pacientes críticos, niveles elevados de troponina I se asocian a mayor riesgo de mortalidad y arritmias fatales, por lo que su detección temprana es clave para el pronóstico y manejo clínico.
Referencias
- Fox, P. R., & Rush, J. E. (2020). Cardiac Biomarkers in Small Animal Medicine. Journal of Veterinary Cardiology.
- Schober, K. E., & Boswood, A. (2018). Use of Troponin I in the Diagnosis and Management of Canine and Feline Heart Disease. Veterinary Medicine Journal.
- Linde, A., & Stepien, R. L. (2019). Clinical Utility of Troponin I in Veterinary Cardiology. Veterinary Cardiology Review.
- Atkins, C., & Keene, B. (2017). Guidelines for the Diagnosis of Heart Disease in Dogs and Cats. ACVIM Consensus.
