Fracturas mandibulares en gatos: Diagnóstico y tratamiento

Fracturas mandibulares en gatos: Diagnóstico y tratamiento

Las fracturas mandibulares en gatos son lesiones relativamente comunes que pueden resultar de traumas diversos. Estos incidentes pueden afectar significativamente la calidad de vida del animal, por lo que un diagnóstico y tratamiento adecuados son esenciales. 

En este artículo, exploraremos qué son las fracturas mandibulares en gatos, sus causas, las medidas iniciales, los protocolos de tratamiento según la gravedad, y los enfoques terapéuticos necesarios para su manejo.

¿Qué son las fracturas mandibulares en gatos?

Las fracturas mandibulares son rupturas en los huesos de la mandíbula del gato. Estas fracturas pueden variar en severidad desde simples fisuras hasta fracturas complejas con desplazamiento. 

La mandíbula, siendo una estructura crucial para la alimentación y la masticación, requiere una atención inmediata y precisa cuando se fractura.

Causas de las fracturas mandibulares en gatos

Las fracturas mandibulares en gatos pueden ser causadas por varios factores, incluyendo:

  • Traumatismos: Accidentes automovilísticos, caídas desde alturas, peleas con otros animales.
  • Enfermedades dentales: Enfermedades periodontales avanzadas que debilitan los huesos.
  • Neoplasias: Tumores que afectan la integridad ósea.
  • Traumas directos: Golpes en la mandíbula.

Medidas iniciales y evaluación

  1. Estabilización del gato: Mantener al animal calmado y minimizar el movimiento.
  2. Evaluación de las vías respiratorias: Asegurarse de que no haya obstrucción de las vías respiratorias.
  3. Control del dolor: Administración de analgésicos según la evaluación inicial.

Protocolo de evaluación

Según la gravedad del caso

  1. Casos leves: Fisuras sin desplazamiento o fracturas estables. Requieren manejo conservador.
  2. Casos moderados: Fracturas con desplazamiento mínimo. Necesitan estabilización y posible intervención quirúrgica.
  3. Casos graves: Fracturas complejas, múltiples o con desplazamiento significativo. Requieren intervención quirúrgica urgente.

Pruebas diagnósticas recomendadas

  • Radiografías: Son esenciales para evaluar la extensión y localización de la fractura.
  • Tomografía computarizada (TC): Útil en casos complejos para una evaluación detallada.
  • Examen dental completo: Para detectar cualquier enfermedad periodontal o daño dental asociado.
  • Análisis de sangre: Hemograma completo y bioquímica para evaluar el estado general del gato y prepararlo para la cirugía si es necesario.

Enfoques terapéuticos

El enfoque terapéutico consta de un tratamiento inicial, y un tratamiento centrado en el origen de la fractura mandibular, su gravedad y su tipo:.

Tratamiento inicial

Manejo del dolor

  • Buprenorfina: 0.01-0.02 mg/kg vía sublingual o intramuscular cada 6-12 horas.
  • Metadona: 0.1-0.3 mg/kg vía subcutánea o intramuscular cada 4-6 horas.

Fluidoterapia

  • Solución cristaloide (Ringer lactato): 10-20 ml/kg por hora intravenosa para mantener la perfusión.

Tratamiento según tipo de fractura

Fracturas simples

  • Manejo conservador: En casos de fisuras o fracturas estables sin desplazamiento significativo. Incluye restricción de la dieta a alimentos blandos y monitoreo regular.

Fracturas con desplazamiento

  • Reducción cerrada: Manipulación manual de la mandíbula para alinear los huesos, seguida de inmovilización con vendajes o dispositivos externos.
  • Reducción abierta y fijación interna: Uso de placas, tornillos o alambres para estabilizar la fractura. Este procedimiento se realiza bajo anestesia general y puede requerir hospitalización.

Fracturas complejas

  • Cirugía avanzada: Uso de fijadores externos o técnicas de osteosíntesis avanzadas para estabilizar fracturas múltiples o complejas. Estos casos pueden requerir seguimiento postoperatorio intensivo.

Medicación recomendada

Antibióticos

  • Amoxicilina-clavulanato: 12.5-25 mg/kg vía oral cada 12 horas para prevenir infecciones.

Anti-inflamatorios no esteroides (AINEs)

  • Meloxicam: 0.05 mg/kg vía oral una vez al día para reducir la inflamación y el dolor.

Tabla de medicamentos

MedicamentoDosis para gatosVía de administraciónAcción
Buprenorfina0.01-0.02 mg/kgSublingual/IMAnalgesia
Metadona0.1-0.3 mg/kgSC/IMAnalgesia
Ringer lactato10-20 ml/kg/horaIntravenosaFluidoterapia
Amoxicilina-clavulanato12.5-25 mg/kgOralAntibiótico
Meloxicam0.05 mg/kgOralAnti-inflamatorio y analgésico

Conclusión

El manejo de las fracturas mandibulares en gatos requiere un enfoque meticuloso desde la evaluación inicial hasta el tratamiento postoperatorio. 

Los veterinarios debemos estar preparados para identificar rápidamente la gravedad de la fractura y seleccionar el tratamiento adecuado para asegurar una recuperación óptima. 

Con el conocimiento y las herramientas adecuadas, es posible ofrecer un tratamiento efectivo y mejorar significativamente la calidad de vida de los gatos afectados por estas lesiones.

Referencias

  1. Fossum, T. W. (2019). Small Animal Surgery. Elsevier.
  2. Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine. Elsevier.
  3. Nelson, R. W., & Couto, C. G. (2019). Small Animal Internal Medicine. Elsevier.

Este artículo proporciona una guía detallada sobre el manejo de las fracturas mandibulares en gatos, asegurando que los profesionales veterinarios estemos equipados con la información necesaria para tratar esta condición de manera efectiva y eficiente.

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Desiré Huerga

Desiré es licenciada en física por la Universidad del País Vasco y ATV. Uniendo estas dos pasiones, ha realizado varios cursos de especialización sobre diagnóstico por imagen, haciendo internados en hospitales. Además, se enamoró del quirófano desde el primer día que entró en uno. Le encanta la divulgación, y piensa que la formación continúa y la información veraz es imprescindible para esta profesión.

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