Tratamiento de urgencias para la hipertensión arterial en perros

Tratamiento de urgencias para la hipertensión arterial en perros

La hipertensión arterial en perros puede provocar complicaciones importantes, por eso es importante saber manejarla de manera adecuada y rápida. Este problema de salud, puede afectar a diferentes partes del organismo del perro, que puede incluir: los riñones, el corazón, los ojos y el sistema nervioso. 

Saber identificar de forma eficiente la hipertensión arterial en perros, así como conocer el protocolo de manejo en emergencias, es primordial para la salud de nuestros pacientes caninos. ¡Conoce todo lo que necesitas saber de este problema veterinario!

¿Qué es la hipertensión arterial en perros?

La hipertensión arterial, o presión arterial elevada, es una condición en la que la presión de la sangre en las arterias se incrementa a niveles peligrosos. En perros, se considera hipertensión cuando la presión arterial sistólica supera los 160-180 mmHg. 

Esta condición puede ser primaria (esencial) o secundaria a otras enfermedades como la enfermedad renal crónica, la enfermedad de Cushing y la diabetes mellitus.

Cómo identificar la hipertensión arterial en perros

Saber diferenciar los signos clínicos de la hipertensión arterial en perros, así cómo tener claras las pruebas clínicas a realizar son la base del protocolo de emergencia. Entre los puntos más destacables se encuentran:

Síntomas clave

  • Cambios en la visión: Pérdida de visión o signos de ceguera súbita, que pueden ser indicativos de hemorragias retinianas o desprendimiento de retina.
  • Signos neurológicos: Desorientación, convulsiones y cambios en el comportamiento.
  • Insuficiencia renal: Aumento en el consumo de agua y micción frecuente, que pueden indicar daño renal.
  • Fatiga y letargo: Disminución de la energía y la actividad física.
  • Sangrado nasal: Epistaxis inexplicada.

Pruebas clínicas

  • Medición de la presión arterial: Utilizar un dispositivo Doppler o un monitor oscilométrico para obtener lecturas precisas.
  • Análisis de sangre y orina: Evaluar la función renal y buscar enfermedades subyacentes.
  • Examen oftalmológico: Revisar los ojos en busca de signos de hipertensión ocular, como hemorragias retinianas.
  • Ecocardiografía: Evaluar el impacto de la hipertensión en el corazón, buscando hipertrofia ventricular izquierda.

Protocolos de emergencia para el tratamiento de la hipertensión arterial en perros

Una vez con el diagnóstico de la hipertensión arterial, el protocolo a seguir es el siguiente:

Estabilización inicial

  • Hospitalización: Admitir al perro para monitoreo continuo y administración de medicamentos intravenosos.
  • Monitorización constante: Evaluar regularmente la presión arterial, la frecuencia cardíaca y los signos neurológicos.

medicamentos antihipertensivos

  • Amlodipino:
    • Dosis: 0.1-0.2 mg/kg, oral, una vez al día.
    • Descripción: Un bloqueador de canales de calcio que reduce la presión arterial al relajar los vasos sanguíneos.
  • Enalapril:
    • Dosis: 0.25-0.5 mg/kg, oral, cada 12-24 horas.
    • Descripción: Un inhibidor de la ECA que ayuda a reducir la presión arterial y mejora la función renal.
  • Telmisartán:
    • Dosis: 1 mg/kg, oral, una vez al día.
    • Descripción: Un antagonista de los receptores de angiotensina II, útil en casos de hipertensión secundaria a enfermedades renales.

Manejo de las complicaciones

Una hipertensión repentina o no diagnosticada a tiempo puede derivar en complicaciones. Entre las dos complicaciones más habituales y graves se encuentran los problemas oculares y los problemas neurológicos. El manejo de estos efectos secundarios serían los siguientes:

Tratamiento de problemas oculares

  • Prednisona:
    • Dosis: 0.5-1 mg/kg, oral, una vez al día.
    • Descripción: Un corticosteroide que puede reducir la inflamación y ayudar a controlar los daños oculares asociados con la hipertensión.
  • Tratamiento láser: Para casos de desprendimiento de retina, el tratamiento con láser puede ser considerado para anclar la retina.

Tratamiento de problemas neurológicos

  • Diazepam:
    • Dosis: 0.5-2 mg/kg, intravenoso, cada 6-12 horas según sea necesario.
    • Descripción: Un anticonvulsivo utilizado en casos de convulsiones asociadas con hipertensión.

Monitorización continua

  • Evaluación regular de la presión arterial: Monitorizar cada 12-24 horas hasta que la presión arterial esté controlada.
  • Chequeos oftálmicos frecuentes: Evaluar regularmente la salud ocular para detectar mejorías o empeoramientos.
  • Revisiones de función renal: Monitorear la función renal mediante análisis de sangre y orina periódicos.

Tabla de medicamentos para el tratamiento urgente de la hipertensión arterial en perros

MedicamentoDosisVía de administraciónUso
Amlodipino0.1-0.2 mg/kg, una vez/díaOralAntihipertensivo principal
Enalapril0.25-0.5 mg/kg, cada 12-24 hOralAntihipertensivo e inhibidor de la ECA
Telmisartán1 mg/kg, una vez/díaOralAntagonista de los receptores de angiotensina II
Prednisona0.5-1 mg/kg, una vez/díaOralAntiinflamatorio ocular
Diazepam0.5-2 mg/kg, cada 6-12 hIntravenosoAnticonvulsivo

Conclusiones

La hipertensión arterial en perros es una condición médica que requiere una atención rápida y precisa para evitar complicaciones graves.Los protocolos adecuados, la hospitalización y la monitorización constante son esenciales para asegurar una recuperación exitosa. 

¡Cuéntanos cuántas veces has tenido que tratar a un paciente con hipertensión!

Referencias

  1. Brown, S., Atkins, C., Bagley, R., Carr, A., Cowgill, L., Davidson, M., … & Stepien, R. (2007). Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 21(3), 542-558.
  2. Elliott, J., Barber, P. J., Syme, H. M., Rawlings, J. M., Markwell, P. J., & Elliott, J. (2001). Canine hypertension: clinical findings and response to antihypertensive treatment in 30 cases. Journal of Small Animal Practice, 42(3), 122-129.
  3. Plumb, D. C. (2018). Plumb’s Veterinary Drug Handbook. Wiley-Blackwell.

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Clàudia Valle

Veterinaria generalista graduada en 2019 en la Universidad Autónoma de Barcelona. Ha cursado un postgrado en Medicina Interna acreditado por la Universidad Católica de Valencia (UCV). Ha dedicado cuatro años a enriquecer su experiencia en diversos hospitales veterinarios. Le encanta la divulgación y piensa que la formación continua e información veraz son imprescindibles para esta formación.

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