La obstrucción de las vías respiratorias es una emergencia veterinaria, que puede ocurrir tanto en perros como en gatos, y si no se actúa de forma rápida, el paciente puede tener consecuencias graves, incluso el fallecimiento.
Por eso, es importantísimo saber cómo abordar un caso de obstrucción en las vías respiratorias, dependiendo del caso, así que, ¡te contamos todo lo que necesitas saber!.
Qué es la obstrucción de las vías respiratorias
La obstrucción de las vías respiratorias se refiere a cualquier bloqueo parcial o completo que impide el flujo de aire a través del sistema respiratorio. Esta condición puede ser causada por cuerpos extraños, hinchazón de los tejidos, masas tumorales, infecciones, traumatismos o anomalías anatómicas.
Signos clínicos de obstrucción de las vías respiratorias
Los signos clínicos de obstrucción de las vías respiratorias incluyen:
- Dificultad respiratoria: Respiración rápida y laboriosa, con uso de los músculos abdominales.
- Estridor: Sonido agudo y áspero al inhalar, especialmente en obstrucciones de las vías altas.
- Tos: Frecuente y a veces productiva.
- Cianosis: Encías y mucosas de color azul debido a la falta de oxígeno.
- Ansiedad y agitación: El animal puede mostrarse inquieto y asustado debido a la dificultad para respirar.
- Colapso: En casos severos, el animal puede desmayarse o colapsar.
Abordaje inicial de la obstrucción de las vías respiratorias
Al encontrarnos con una obstrucción de las vías respiratorias, el abordaje inicial incluye:
Evaluación rápida
- Evaluar la permeabilidad de las vías respiratorias: Comprobar si hay algún cuerpo extraño visible y, de ser posible, retirarlo con cuidado.
- Oxigenoterapia: Iniciar la administración de oxígeno mediante máscara o jaula de oxígeno para mejorar la oxigenación.
- Reposo y calma: Mantener al animal tranquilo y en una posición cómoda para reducir el estrés respiratorio.
Evaluación diagnóstica
Para conocer la causa por la que está produciendo la obstrucción, debemos implementar:
Exploración física
- Auscultación: Escuchar los sonidos respiratorios para identificar la ubicación de la obstrucción.
- Inspección oral y faríngea: Evaluar visualmente la cavidad oral y la faringe para detectar cuerpos extraños, inflamación o masas.
Pruebas de imagen
- Radiografías torácicas y cervicales: Para localizar la obstrucción y evaluar el estado general de las vías respiratorias y los pulmones.
- Endoscopia: Utilizar un endoscopio para visualizar directamente las vías respiratorias y, si es posible, retirar el cuerpo extraño o tomar biopsias.
Protocolos de emergencia para el manejo de la obstrucción
¿Qué podemos hacer para ayudar al paciente en esta situación? Los protocolos a seguir, dependiendo de la causa, puede ser:
Desobstrucción de las vías respiratorias
Técnicas manuales
- Maniobra de Heimlich (Perros)
- Colocar las manos justo debajo de la caja torácica del perro y aplicar presión rápida y ascendente.
- Maniobra de Heimlich (Gatos)
- Colocar al gato de lado, aplicar presión rápida y ascendente con una mano sobre el abdomen.
Extracción de cuerpos extraños
- Pinzas o fórceps: Utilizar herramientas adecuadas para extraer cuerpos extraños visibles en la cavidad oral o faringe.
- Endoscopia: Realizar una endoscopia para localizar y extraer cuerpos extraños más profundos.
Manejo farmacológico
Los fármacos también son necesarios en esta situación, que pueden incluir:
Antiinflamatorios
- Dexametasona (Perros)
- Dosis: 0.1-0.2 mg/kg, IV o IM, cada 12-24 horas.
- Vía de administración: Intravenosa o intramuscular.
- Dexametasona (Gatos)
- Dosis: 0.1-0.2 mg/kg, IV o IM, cada 12-24 horas.
- Vía de administración: Intravenosa o intramuscular.
Broncodilatadores
- Aminofilina (Perros)
- Dosis: 5-10 mg/kg, IV, cada 6-8 horas.
- Vía de administración: Intravenosa.
- Aminofilina (Gatos)
- Dosis: 5-6 mg/kg, IV, cada 8-12 horas.
- Vía de administración: Intravenosa.
Estabilización y cuidados posteriores
Cuando hemos conseguido estabilizar al paciente, los cuidados siguientes son especialmente importante, por lo que también debemos seguir ciertas pautas:
Monitorización
- Monitorización continua: Vigilar constantemente la frecuencia respiratoria, la saturación de oxígeno y el estado general del animal.
- Reevaluaciones regulares: Realizar evaluaciones frecuentes para ajustar el tratamiento según la evolución del paciente.
Cuidados en la unidad de cuidados intensivos (uci)
- Fluidoterapia: Administrar líquidos intravenosos para mantener la hidratación y la presión sanguínea.
- Nutrición: Asegurar una nutrición adecuada, especialmente si el animal permanece hospitalizado durante un período prolongado.
Medicamentos y dosis
En resumen, los medicamentos que se utilizan en el caso de una obstrucción de las vías respiratorias incluyen:
| Medicamento | Dosis (Perros) | Dosis (Gatos) | Vía de administración | Uso |
| Dexametasona | 0.1-0.2 mg/kg, cada 12-24 horas, IV o IM | 0.1-0.2 mg/kg, cada 12-24 horas, IV o IM | Intravenosa o intramuscular | Antiinflamatorio para reducir la inflamación |
| Aminofilina | 5-10 mg/kg, cada 6-8 horas, IV | 5-6 mg/kg, cada 8-12 horas, IV | Intravenosa | Broncodilatador para mejorar la respiración |
Conclusión
La obstrucción de las vías respiratorias es una emergencia crítica que debemos manejar de la forma adecuada para salvar la vida de nuestros pacientes. Con estos protocolos de abordaje, sabrás cómo actuar cuando se presente un caso en tu centro veterinario. ¿Los conocías?
Referencias
- Nelson, R. W., & Couto, C. G. (2014). Medicina Interna de Pequeños Animales. Elsevier España.
- Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine. Elsevier.
- Silverstein, D. C., & Hopper, K. (2014). Small Animal Critical Care Medicine. Elsevier Health Sciences.
- Tilley, L. P., & Smith, F. W. K. (2016). The 5-Minute Veterinary Consult: Canine and Feline. Wiley-Blackwell.
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