Las heridas contaminadas en perros y gatos pueden ser muy comunes en la clínica general y urgencias. Un buen abordaje no depende solo del antibiótico elegido, sino de una visión integral: control mecánico de la herida, valoración del riesgo real de infección, decisión de cierre quirúrgico o no, y monitorización posterior.
Principios generales y criterios de antibioterapia
Antes de indicar un antibiótico, recordad:
- El lavado, desbridamiento y limpieza son prioritarios frente a cualquier fármaco.
- El uso sistemático de antibióticos profilácticos está desaconsejado si la herida no presenta alto riesgo de infección.
- Las heridas muy contaminadas, infectadas o asociadas a signos sistémicos sí justifican antibioterapia.
En el contexto español, los criterios de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y las recomendaciones de la EPRUMA (European Platform for the Responsible Use of Medicines in Animals) deben guiar el uso prudente.
Antibióticos disponibles y autorizados en España
|
Principio activo |
Nombre comercial |
Especie |
Presentación |
Indicaciones |
|---|---|---|---|---|
|
Amoxicilina + ácido clavulánico |
Synulox®, Noroclav®, Clavaseptin®
|
Perro / Gato |
Comprimidos y suspensión oral |
Infecciones de tejidos blandos, heridas |
|
Cefalexina |
Rilexine®, Kefloril® |
Perro / Gato |
Comprimidos |
Piodermas, infecciones cutáneas |
|
Clindamicina |
Antirobe®, Clindaseptin® |
Perro / Gato |
Comprimidos y solución oral |
Infecciones por anaerobios, heridas profundas |
|
Enrofloxacino |
Baytril®, Enrocare® |
Perro / Gato |
Oral e inyectable |
Solo en casos específicos y con cultivo |
|
Cefovecina |
Convenia® |
Perro / Gato |
Inyectable SC (acción prolongada) |
Infecciones de piel y heridas leves a moderadas |
|
Metronidazol (uso extralabel) |
Flagyl®, Metrobactin® |
Perro / Gato |
Comprimidos / IV |
Anaerobios, asociado a otros ATB |
Nota legal: el uso de metronidazol y fluoroquinolonas en animales de compañía debe cumplir con la prescripción veterinaria y justificación clínica documentada. En caso de resistencias o imposibilidad de usar antibióticos de primera elección, pueden emplearse cumpliendo normativa de uso responsable.
Ejemplos clínicos prácticos
Caso 1: mordedura de gato en un gato joven
- Herida profunda en base de la cola, con secreción purulenta.
- Tras sedación, se realiza lavado, apertura del trayecto y desbridamiento.
- Se inicia Synulox® (amoxicilina-clavulánico) 12,5 mg/kg cada 12 h durante 7 días.
- Evolución favorable, sin necesidad de cambio antibiótico.
Caso 2: perro con herida sucia en extremidad tras golpe con valla
- Desgarro contaminado, sin afectación sistémica.
- Se realiza limpieza exhaustiva, sin cerrar la herida.
- Se administra Cefovecina (Convenia®) dosis única por comodidad del tutor.
- Controles cada 48 h hasta cicatrización secundaria.
Caso 3: gato con absceso cervical tras pelea
- Absceso abierto espontáneamente, con detritos y olor.
- Se realiza limpieza quirúrgica y se deja drenaje pasivo.
- Se prescribe Clindamicina (Antirobe®) 10 mg/kg cada 12 h durante 10 días.
- Buena evolución, sin recurrencia.
Consideraciones especiales y resistencias
- Evitad la asociación sistemática de antibióticos sin indicación clara.
- Las fluoroquinolonas deben reservarse para casos refractarios o con cultivo.
- En heridas recurrentes, tomad cultivo con antibiograma antes de repetir el tratamiento.
- Reforzad con los tutores la duración completa del tratamiento, aunque haya mejora temprana.
Tabla resumen adaptada a uso clínico en España
|
Tipo de herida |
Producto recomendado |
Dosis habitual |
Duración |
Comentario |
|---|---|---|---|---|
|
Mordedura superficial leve |
Synulox®, Clavaseptin® |
12,5–20 mg/kg/12 h |
5 días |
Si hay signos de infección |
|
Absceso o celulitis |
Clindamicina (Antirobe®) |
10 mg/kg/12 h |
7–10 días |
Buen perfil frente a anaerobios |
|
Herida con signos sistémicos |
Enrofloxacino (Baytril®) + Metronidazol* |
5 mg/kg/día + 15 mg/kg/12 h |
Según evolución |
*Con Justificación clínica |
|
Imposibilidad de tratamiento oral |
Convenia® (Cefovecina) |
8 mg/kg SC dosis única |
1 dosis |
Buena opción en heridas moderadas |
Conclusión
En heridas contaminadas, el antibiótico es solo una parte de la solución. Sin una buena limpieza, desbridamiento y decisión quirúrgica, ningún antibiótico será eficaz.
En España, contamos con varias opciones autorizadas que, si se usan con criterio y control, permiten tratar eficazmente heridas infectadas o con riesgo. Apostar por un uso racional, con revisión continua y documentación adecuada, es una responsabilidad clínica y ética con cada paciente.
Referencias
- Ettinger, S. J., & Feldman, E. C. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine (8ª ed.). Elsevier.
- Plumb, D. C. (2021). Plumb’s Veterinary Drug Handbook (9ª ed.). Wiley.
- Weese, J. S. (2019). Antimicrobial use in companion animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice.
- Papich, M. G. (2021). Saunders Handbook of Veterinary Drugs (5ª ed.). Elsevier.
- WSAVA Guidelines for Responsible Use of Antimicrobials in Companion Animals. (2022).
- Merck Veterinary Manual. (2023). Wound Management in Small Animals.
- AEMPS – Fichas técnicas y normativa sobre medicamentos veterinarios en España.
- World Journal of Emergency Surgery. (2025). “Antimicrobial strategies in contaminated wounds”.
