En CUAS hemos visto un montón de información sobre pequeños animales, desde temas de anemia hemolítica, hasta vómitos y regurgitaciones, pasando, por cuestiones físicas, como el control del peso, tema que nos atañe hoy.
En este sentido, vamos a hablar de clasificación ASA en pequeños animales, explicando qué es exactamente y en qué diferentes niveles se diversifica.
¿Qué es la clasificación ASA en veterinaria?
La Clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists) es un sistema utilizado en medicina veterinaria para evaluar el estado físico de los pacientes antes de someterlos a procedimientos quirúrgicos o anestesia. Esta clasificación proporciona una guía integral para los veterinarios al evaluar los riesgos asociados con la anestesia en cada paciente. En este artículo, exploraremos en detalle la Clasificación ASA y su importancia en la práctica veterinaria.
¿Cuántos niveles tiene la clasificación ASA?
La Clasificación ASA se basa en una escala de seis niveles, que van desde ASA I (pacientes sanos sin enfermedades concurrentes) hasta ASA VI (pacientes en estado de emergencia que no se espera que sobrevivan sin intervención). Esta evaluación preanestésica ayuda a los veterinarios a determinar las precauciones adicionales que deben tomarse durante el procedimiento y a seleccionar las fases de anestesia que mejor se adecúen.
Es importante tener en cuenta que, aunque la Clasificación ASA es un valioso recurso, no es el único aspecto que se debe considerar para evaluar la aptitud de un paciente para la anestesia. Otros factores, como la edad, el peso, la raza y las enfermedades concomitantes, también deben tenerse en cuenta en la evaluación general del paciente.
A continuación, se detallan los diferentes niveles de la Clasificación ASA en pequeños animales:
ASA I: Pacientes sanos sin enfermedades concurrentes. Estos animales están en buen estado físico y tienen una alta probabilidad de un resultado anestésico exitoso.
ASA II: Pacientes con enfermedad sistémica leve o de baja importancia médica. Estos animales tienen una enfermedad leve y bien controlada, como una infección leve o una enfermedad crónica compensada. Aunque existe un ligero aumento en el riesgo anestésico, se espera un resultado exitoso.
ASA III: Pacientes con enfermedad sistémica grave o de importancia médica moderada. Estos animales tienen una enfermedad en progresión o mal controlada, como insuficiencia renal crónica o enfermedad cardíaca moderada. El riesgo anestésico en estos pacientes es moderado, y se requieren precauciones adicionales durante el procedimiento.
ASA IV: Pacientes con enfermedad sistémica grave que representa un riesgo para la vida, pero sin estar en estado de emergencia. Estos animales tienen una enfermedad progresiva y no controlada, como insuficiencia cardíaca congestiva descompensada o insuficiencia renal terminal. El riesgo anestésico en estos pacientes es alto, y se debe evaluar cuidadosamente la relación riesgo-beneficio antes de proceder con la anestesia.
ASA V: Pacientes en estado de emergencia que no se espera que sobrevivan sin intervención. Estos animales tienen una enfermedad grave o trauma que amenaza directamente su vida. La anestesia en estos casos se utiliza con el fin de realizar procedimientos de emergencia para tratar o estabilizar al paciente.
ASA VI: Pacientes declarados con muerte cerebral, cuyo tejido se mantuvo viable para donación de órganos. La anestesia en estos casos se utiliza durante el proceso de donación de órganos.
Conclusiones
Es fundamental que los veterinarios realicen una evaluación exhaustiva del estado físico del paciente antes de la anestesia y utilicen la Clasificación ASA como una herramienta para guiar su decisión clínica. Esto garantizará una atención más segura y más efectiva para los pacientes en el período perianestésico.
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Referencias:
1. American College of Veterinary Anesthesiologists (2018). Anesthesia Guidelines for Dogs and Cats.
2. Granville-Chapman, O., Rivera, A. M., & Murray, M. J. (2009). Preanesthetic assessment and patient evaluation. In Small Animal Anesthesia Techniques (pp. 27-40). Wiley-Blackwell.