Curso especializado de cirugía y anestesia para ATV

🎓 Ponentes: Adrià Aguilar

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender las diferentes técnicas anestésicas, incluyendo la administración de fármacos y aspectos del monitoreo y la recuperación.
• Conocer la máquina anestésica, su funcionamiento y componentes clave para asegurar una proceso quirúrgico adecuado.
• Entender los principios de ventilación mecánica y manual, y conocer las técnicas y equipos utilizados para mantener una ventilación adecuada durante la anestesia.
• Aprender las técnicas y equipos necesarios para el control de la vía aérea, incluyendo la colocación de tubos endotraqueales.

Concepto de anestesia

• Objetivos e historia de la anestesia.

Técnicas anestésicas 

• Anestesia general
• Anestesia loco-regional
• Técnicas combinadas

Equipamiento anestésico

• La máquina anestésica.
• Circuitos anestésicos.
• Control de la vía aérea.
• Sistemas de administración y calentamiento.
• Ventilación mecánica y manual.

🎓 Ponentes: Adrià Aguilar

Objetivos de aprendizaje:

• Identificar riesgos potenciales de cada paciente y planificar la anestesia y el manejo postoperatorio adecuados.
• Desarrollar habilidades para realizar un examen físico general exhaustivo del paciente, evaluando el estado de los sistemas orgánicos.
• Identificar las pruebas laboratoriales y complementarias adicionales que pueden ser necesarias y saber interpretarlas.
• Comprender los factores que influyen en el riesgo anestésico y familiarizarse con la clasificación ASA para realizar un correcto manejo anestésico.

Importancia y objetivos de la evaluación preanestésica

Historia clínica, anamnesis y examen físico general 

Pruebas laboratoriales y complementarias

Ayuno preoperatorio

Riesgo anestésico y clasificación ASA

Morbilidad y mortalidad anestésica en pequeños animales

Consentimiento informado y aspectos legales

🎓 Ponentes: Adrià Aguilar

Objetivos de aprendizaje:

• Entender las diferentes fases de la anestesia general y conocer los fármacos más utilizados para una correcta selección y evitar así efectos adversos.
• Identificar las posibles complicaciones durante cada fase de la anestesia y aprender cómo manejarlas adecuadamente.
• Entender los principios de la anestesia loco-regional y sus técnicas para proporcionar analgesia sin afectar al paciente en su totalidad.
• Aprender a reconocer y manejar reacciones anafilácticas y signos de toxicidad asociada con los anestésicos.

Fases de la anestesia general

Premedicación y sedación

• Fármacos más usados: dosis, vías de administración, inicio y duración de acción, indicaciones, contraindicaciones

Inducción 

• Fármacos más usados.
• Fármacos co-inductores.
• Procedimiento.
• Complicaciones.
• Inducciones especiales.

Intubación y mantenimiento

• Intubación:
  • Material necesario, técnica de intubación y complicaciones.
• Mantenimiento:
  • Fases de mantenimiento.
  • Anestesia inhalatoria.
  • Concentración alveolar mínima (CAM).
  • Anestésicos inhalatorios: indicaciones, tiempo de acción y contraindicaciones.

Recuperación

• Técnica de extubación.
• Complicaciones asociadas.
• Monitorización.
• Farmacología a tener en cuenta.

Anestésicos locales

• Fármacos más usados: dosis, indicaciones y contraindicaciones.

Reacciones anafilácticas

Toxicidad y su tratamiento

Principios de la anestesia loco-regional

Técnicas de anestesia loco-regional

• Anestesia tópica.
• Anestesia por infiltración.
• Anestesia epidural.
• Bloqueos regionales.

🎓 Ponentes: Adrià Aguilar

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender la importancia de la monitorización continua durante la anestesia para garantizar la seguridad del paciente.
• Aprender los aspectos clave que deben ser monitorizados durante la anestesia para evaluar la estabilidad del paciente y la eficacia de la anestesia.
• Conocer cómo monitorizar los parámetros específicos para evaluar el plano anestésico y saber ajustar la anestesia según sea necesario.

Importancia de la monitorización durante la anestesia

¿Qué debemos monitorizar?

Monitorización del plano anestésico 

• Valoración del plano anestésico.
• Parámetros a monitorizar.
• Diferenciación entre planos anestésicos.

Valoración de la perfusión, oxigenación y ventilación

• Presión sanguínea arterial y venosa.
• Presión arterial invasiva.
• Pulsioximetría.
• Temperatura.

🎓 Ponentes: Adrià Julià

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender la importancia de la analgesia perioperatoria para mejorar el bienestar del paciente y reducir el estrés.
• Aprender a identificar el dolor y conocer las opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico.
• Aprender a calcular las dosis de medicamentos analgésicos de manera precisa para asegurar una analgesia efectiva y segura.
• Entender el cálculo y la administración de infusiones continuas para mantener un control adecuado del dolor.

Analgesia perioperatoria

• Efectos negativos del dolor.

Monitorización del dolor

• ¿Cómo identificarlo?
• Escalas de valoración del dolor agudo en perros y gatos.
• Tratamiento farmacológico del dolor agudo.
• Tratamiento no farmacológico del dolor agudo.

Cálculo de dosis y de infusiones continuas (CRI)

🎓 Ponentes: Adrià Julià y Marta Americano

Objetivos de aprendizaje:

• Conocer el material necesario para el acceso vascular, así como sus indicaciones y posibles complicaciones.
• Aprender a utilizar y programar una bomba de infusión para asegurar una administración precisa de fluidos.
• Entender los diferentes tipos de fluidos y el uso adecuado en cada situación clínica.
• Aprender a calcular bolos y diluciones adecuadas de fluidos.
• Conocer el proceso de transfusión sanguínea y aprender a monitorizar al paciente durante y después de la transfusión.

Fisiología de los fluidos corporales

Acceso vascular

• Material necesario.
• Indicaciones y complicaciones.

Bomba de infusión y su programación

Tipos de fluidos 

• Cristaloides.
• Coloides.
• Fluidos especiales.

Plan de fluidoterapia 

• Hidratación y perfusión.
• Ritmo de infusión.
• Fluidoterapia en pacientes hipotensivos.

Cálculo de bolo de fluidos y diluciones

Sobrehidratación

Efectos adversos

Seminario: Transfusiones sanguíneas

• Grupos sanguíneos en perro y gato.
• Material de transfusión.
• Proceso de transfusión.
• Monitorización.
• Complicaciones.

🎓 Ponentes: Adrià Julià y Judith Soriano

Objetivos de aprendizaje:

• Comprender cómo los errores humanos pueden contribuir a las complicaciones, y aprender estrategias para minimizarlos.
• Identificar y tratar las complicaciones cardiovasculares y respiratorias durante y después de la anestesia.
• Aprender las estrategias para prevenir la parada cardiorrespiratoria.
• Identificar los signos clínicos de una parada cardiorrespiratoria y cómo actuar de manera efectiva.

Introducción

• Origen de las complicaciones.
• Error humano.
• Fallos del sistema y del paciente.

Complicaciones cardiovasculares

• Taquiarritmias y bradiarritmias.
• Arritmias ventriculares.
• Hipotensión e hipertensión.

Complicaciones respiratorias

• Efectos de la anestesia general sobre el sistema respiratorio.
• Hipoxemia.
• Hipercapnia.

Otras complicaciones

• Dolor y disforia.
• Hipotermia.
• Regurgitación, vómito y reflujo gastroesofágico.
• Espasmo y edema laríngeo.
• Reacciones anafilácticas.

Seminario: Parada cardiorrespiratoria y reanimación cardiopulmonar (RCP)

• Anatomía cardíaca.
• Prevención de la parada cardiorrespiratoria.
• Signos clínicos.
• Soporte vital básico.
• Soporte vital avanzado.
• Monitorización.
• Equipo.

🎓 Ponentes: Adrià Julià y Celia Arcas

Objetivos de aprendizaje:

• Aprender la fisiopatología y cómo manejar diferentes patologías específicas.
• Conocer los protocolos anestésicos y quirúrgicos de patologías específicas.
• Entender el manejo anestésico en animales exóticos, así como las técnicas para la obtención de muestras sanguíneas.

Patología cardíaca: Paciente cardiópata

• Conceptos generales
• Consideraciones perioperatorias
• Insuficiencia valvular
• Cardiomiopatía dilatada e hipertrófica

Patología respiratoria: Paciente braquicéfalo

• Consideraciones perioperatorias.
• Síndrome braquicefálico.

Patología hepática

• Valoración de la función hepática.
• Shunt portosistémico.

Patología renal

• Valoración de la función renal.
• Tratamiento hiperpotasemia.
• Manejo anestésico.

Cirugía torácica

• Consideraciones previas.
• Estrategias de ventilación de protección pulmonar.
• Protocolo anestésico.

Cirugía laparoscópica

• Consideraciones previas.
• Estrategias de ventilación de protección pulmonar.

Cesárea

• Consideraciones previas.
• Protocolo anestésico.

Seminario: Manejo anestésico en animales exóticos

• Pruebas perioperatorias.
• Obtención de muestras sanguíneas.
• Analítica general.
• Pruebas de imagen.
• Procedimientos generales y habituales en las clínicas de perro y gato.
• Consideraciones anestésicas.
• Manejo anestésico en herbívoros, carnívoros, aves y reptiles.