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Abordaje de una intususcepción en perros y gatos: Signos, diagnóstico y tratamiento

Cuando se trata de trastornos gastrointestinales en perros y gatos, la intususcepción es una afección seria que puede provocar obstrucción intestinal y llevar a complicaciones graves si no se trata de manera adecuada y oportuna. 

En este artículo, explicaremos qué es la intususcepción, cómo reconocer sus signos clínicos, las pruebas diagnósticas necesarias para confirmar el diagnóstico y los enfoques terapéuticos más efectivos.

¿Qué es una intususcepción?

La intususcepción es una condición en la cual una porción del intestino se pliega sobre sí misma y se desliza hacia adentro del segmento adyacente, provocando una obstrucción parcial o completa del paso de alimentos y líquidos a través del tracto gastrointestinal. 

Esta afección puede ocurrir en cualquier parte del tracto gastrointestinal, desde el intestino delgado hasta el colon, y puede afectar tanto a perros como a gatos de todas las edades.

Signos clínicos

Los signos clínicos de una intususcepción en perros y gatos pueden variar según la ubicación y la gravedad de la obstrucción intestinal, pero comúnmente incluyen:

  • Dolor abdominal agudo o cólicos
  • Vómitos recurrentes
  • Dificultad para defecar
  • Distensión abdominal
  • Letargo y debilidad
  • Pérdida de apetito

Es importante tener en cuenta que estos signos pueden ser inespecíficos y superponerse con otros trastornos gastrointestinales, lo que puede dificultar el diagnóstico diferencial.

Pruebas diagnósticas

El diagnóstico de una intususcepción generalmente se basa en una combinación de hallazgos clínicos, imágenes diagnósticas y, a menudo, hallazgos quirúrgicos. Las pruebas diagnósticas comúnmente utilizadas incluyen:

Radiografías abdominales

Las radiografías pueden revelar signos de obstrucción intestinal, como la presencia de gas y líquido atrapados en el intestino, distensión de las asas intestinales y cambios en la densidad de la grasa abdominal.

Ecografía abdominal

La ecografía abdominal es una herramienta diagnóstica útil para visualizar el intestino y detectar anomalías, como el “signo del objetivo”, que sugiere la presencia de una intususcepción.

Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM)

Estudios avanzados como la TC o la RM pueden proporcionar imágenes detalladas del tracto gastrointestinal y ayudar a confirmar el diagnóstico de intususcepción, especialmente en casos difíciles de diagnosticar.

Tratamiento

El tratamiento de una intususcepción en perros y gatos implica estabilización del paciente y abordaje quirúrgico para corregir la obstrucción intestinal. Durante la cirugía, se busca reducir manualmente la porción intususcepta y resecar cualquier tejido necrótico si es necesario. 

Además, se debe evaluar y tratar cualquier causa subyacente que pueda haber contribuido a la intususcepción, como parasitosis o enfermedades inflamatorias intestinales.

Fármacos y dosis

Durante el tratamiento de una intususcepción, se pueden administrar fármacos para controlar el dolor, prevenir infecciones y facilitar la recuperación postoperatoria. Algunos de estos fármacos y sus dosis recomendadas incluyen:

  • Analgésicos: Butorfanol (0.2-0.4 mg/kg IV/IM cada 4-6 horas) o metadona (0.2-0.5 mg/kg IV/IM cada 4-6 horas).
  • Antieméticos: Maropitant (1 mg/kg SC o IV una vez al día) o ondansetrón (0.5-1 mg/kg SC o IV cada 12 horas).
  • Procinéticos: Metoclopramida (0.2-0.5 mg/kg SC, IV, o IM cada 6-8 horas).
  • Antibióticos: Enrofloxacina (5-10 mg/kg IV o IM cada 12-24 horas) o metronidazol (10-15 mg/kg IV o IM cada 12 horas) pueden ser utilizados para prevenir infecciones secundarias.

Conclusiones

La intususcepción es una emergencia médica que requiere un diagnóstico y tratamiento rápidos para prevenir complicaciones graves. Se debe prestar atención  a los signos clínicos de obstrucción intestinal en perros y gatos y realizar pruebas diagnósticas apropiadas para confirmar el diagnóstico. 

Con un enfoque terapéutico adecuado y una intervención quirúrgica oportuna, muchos pacientes pueden tener un pronóstico favorable y una recuperación exitosa.

Referencias:

  • Nelson, R. W., & Couto, C. G. (2019). Medicina interna de pequeños animales (5.a ed.). Elsevier.
  • Ettinger, S. J., Feldman, E. C., & Cote, E. (2017). Textbook of Veterinary Internal Medicine (8.a ed.). Elsevier.
  • Silverstein, D. C., & Hopper, K. (2018). Small animal critical care medicine (2.a ed.). Elsevier.

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Desiré Huerga

Desiré es licenciada en física por la Universidad del País Vasco y ATV. Uniendo estas dos pasiones, ha realizado varios cursos de especialización sobre diagnóstico por imagen, haciendo internados en hospitales. Además, se enamoró del quirófano desde el primer día que entró en uno. Le encanta la divulgación, y piensa que la formación continúa y la información veraz es imprescindible para esta profesión.

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